性別與醫療
呂碧鴻
台大醫院 家庭醫學科

生理性別（sex）指稱遺傳、生理或生物學上特徵的差異決定個人是男或女，社會性別（gender）指稱社會賦予個人是男或女的角色與責任。社會性別關乎個人的感受與認定是如何思考與作為一個男人或女人，而非生理上的差異。因此，生理性別之差異（sex differences）不等同於社會性別之差異（gender differences）。在醫學領域上，疾病在生理性別的差異是有確實的證據，但在醫療情境上，病患的照護與處置不可能只侷限在診斷與治療疾病。由於個人無法與環境隔絕，社會情況（經濟、支持網絡、價值觀等）、生活型態等都影響男女在健康與生病的面向有相當的差異。例如症狀陳述的本質、變異性與嚴重度，求醫行為的動機與歷程，疾病影響因素等等差異性。因此，社會性別的差異在醫療處置中是不可輕忽之議題。在以病人為中心的照護理念與臨床技能的提升目標下，性別意識融入於日常醫療照護中是必要的。