九十七年度內科專科醫師考試筆試題 -- 血液科

(C) 1.一位27歲男性病人因發燒、牙齦出血入院,其骨髓抹片如圖所示。此位病人的血球細胞最可能出現何種染色體異常?
A.t(8;21)
B.inv(16)
C.t(15;17)
D.t(9;22)
E.t(8;14)
 
(E) 2.Bortezomib為一標靶治療藥物,目前已知可有效治療下列何種疾病?
A.Hepatoma
B.Non-small cell lung cancer
C.Chronic myeloid leukemia
D.Chronic lymphocytic leukemia
E.Multiple myeloma
 
(D) 3.一位41歲女性,患有慢性B型肝炎併肝硬化,在例行檢查中發現血液相如下:血紅素13.5 g/dL,白血球4,150/μL分類正常,血小板67,000/μL。產生這種變化最常見的原因為何?
A.Idiopathic thrombocytopenic purpura
B.Thrombotic thrombocytopenic purpura
C.Systemic lupus erythematosus
D.Hypersplenism
E.Human immunodeficiency virus infection
 
(A) 4.一位21歲男性病人主訴運動後呼吸急促,尿液呈深褐色但無bilirubinuria亦無紅血球。血液檢查顯示Hb 8.6 g/dL,WBC 4,750/μL,platelet 156,000/μL,bilirubin全量3.5 mg/dL,直接型 0.7 mg/dL,AST105 U/L(正常<31),ALT 32U/L(正常<31),LDH 1,250 U/L(正常230-460)。下列何種檢查對診斷是最不必要的?
A.HBsAg
B.Reticulocyte
C.Coombs' test
D.Glucose-6-phosphate dehydrogenase
E.Flow cytometry for CD55 and CD59 expression of blood cells
 
(B) 5.一位67歲女性病人,在健康檢查時發現其血色素為17.5 g/dL,Hct 52%,WBC 16,500/μL,platelet 550,000/μL,分子生物檢查顯示有JAK2基因突變。此病人最可能的診斷為?
A.Reactive erythrocytosis
B.Polycythemia vera
C.Reactive thrombocytosis
D.Essential thrombocythemia
E.Chronic myeloid leukemia
 
(C) 6.一位21歲健康狀況良好之男士在兵役體檢時發現Hb為12.3 g/dL,RBC 5,350,000/μL,MCV 67 fL,白血球及血小板正常。ferritin 135 ng/mL,Hb電泳分析無異常血紅蛋白。最可能的診斷為?
A.Mild iron deficiency anemia
B.Anemia of chronic disorder
C.Alpha -thalassemia minor
D.Beta -thalassemia minor
E.Sideroblastic anemia
 
(D) 7.目前治療慢性骨髓性白血病人的第一線藥物為何?
A.Busulfan
B.Hydroxyurea
C.Alpha-interferon
D.Imatinib
E.Dasatinib
 
(E) 8.尿毒症病患有出血傾向時,可以採取何種方式治療?(請選出所有可能之答案)1.desmopressin 2.estrogen 3.cryoprecipitate 4.correction of anemia
A.3
B.2, 3
C.1, 3
D.2, 3, 4
E.1, 2, 3, 4
 
(A) 9.一位病人血液檢查顯示prothrombin time(PT) 延長,但activated partial thromboplastin time(aPTT) 正常。可能的原因有那些?(請選出所有可能之答案)1.factor VII deficiency 2.antiphospholipid antibody syndrome 3.liver function impairment 4.Warfarin treatment
A.1
B.1, 2
C.2, 4
D.1, 2, 3
E.1, 2, 4
 
(B) 10.根據國際預後記分系統(international prognostic scoring system, IPSS),下列何者與骨髓化生不良症侯群(MDS)病人的預後有關?(請選出所有可能之答案)1.chromosome change 2.lactate dehydrogenase level 3.bone marrow blast percentage 4.performance status
A.1, 2
B.1, 3
C.1, 2, 3
D.1, 3, 4
E. 1, 2, 3, 4
 


< 九十七年度試題目錄 >