☆ 內科醫學會網路學誌測驗 ☆
有效期間：民國 100年03月23日 至 100年04月30日 止
有效期間：民國 100年03月23日 至 100年04月30日 止
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| 1. (D) |
以下何者為非： | ||
| A | 心衰竭的病人若同時患有慢性阻塞性肺病，其預後也較差 | ||
| B | 嚴重的慢性阻塞性肺病，血漿發炎標記C型反應蛋白(CRP)會升高 | ||
| C | 腦利鈉胜月太低於100 pg/mL應可排除心衰竭急性惡化，而當腦利鈉胜月太高於500 pg/mL時則要高度懷疑心衰竭急性惡化 | ||
| D | 聽到喘息呼吸音(wheezing)表示造成病人急性呼吸衰竭的原因為慢性阻塞性肺病 | ||
| 2. (A) |
以下何者為是： | ||
| A | 根據心衰竭治療指引的推薦，對於穩定的慢性阻塞性肺病，只要沒有急性呼吸衰竭的問題仍然可以給予選擇性貝他一型阻斷劑 | ||
| B | 慢性阻塞性肺病同時合併心衰竭時處方貝他阻斷劑(b blockade)時應選擇性貝他一型阻斷劑(b1 blockade)的carvedilol較好，因其有較多的實證 | ||
| C | 吸入性長效型貝他二型接受體salmeterol與口服長效型貝他二型接受體bambuterol，兩者一樣不會增加非致命性心衰竭的風險 | ||
| D | Tiotropium可以改善嚴重慢性阻塞性肺病患者的FEV1，但也可能增加心臟病的風險 | ||
| 3. (D) |
下列關於肢端肥大症何者敘述錯誤？ | ||
| A | 台灣大約有 800 多位肢端肥大症的病人，每年約可見60位的新病例 | ||
| B | 有 90% 以上的病人，其生長素的濃度會＞10 ng/mL | ||
| C | IGF-1正常的濃度會隨著年齡而遞減，可作為篩檢和疾病活動性的指標 | ||
| D | 口服葡萄糖抑制生長素分泌試驗是最簡單和最專一性的動力學檢查，成人給予50 g的口服無水葡萄糖 | ||
| 4. (C) |
下列關於肢端肥大症的治療何者敘述錯誤？ | ||
| A | Bromocriptine和cabergoline能抑制病人分泌生長素及泌乳素 | ||
| B | 體抑素類似物能抑制體抑素和其受體結合，體抑素受體有5種亞型，主要是SST2和SST5 | ||
| C | 放射治療應作為首選 | ||
| D | 果沒有接受任何治療，預後較差，且死亡率較高 | ||
| 5. (D) |
根據流行病學研究結果，糖尿病與某些癌症風險增加有關，下列何者為非？ | ||
| A | 肝癌 | ||
| B | 胰臟炎 | ||
| C | 大腸直腸癌 | ||
| D | 肺癌 | ||
| 6. (C) |
根據過去文獻報告以及2009年12月美國糖尿病學會(ADA)與美國癌症協會(ACS)召開會議發表的共識，使用下列何種口服降血糖藥可能有較低的罹癌風險？ | ||
| A | Sulfonylurea agents | ||
| B | Thiazolidinediones | ||
| C | Metformin | ||
| D | DPP-4抑制劑(gliptines) | ||
| 7. (B) |
下列病因導致之低血鉀症，何者不會合併有高血氯性代謝性酸中毒？ | ||
| A | 慢性強力膠吸食(chronic glue sniffing) | ||
| B | 服用利尿劑 | ||
| C | 輸尿管分流(ureteral diversion) | ||
| D | 嚴重的腹瀉 | ||
| 8. (C) |
下列情況何者不會造成鉀離子往細胞內移動？ | ||
| A | 乙二型交感神經興奮劑(b2 agonist) | ||
| B | 高胰島素狀態 | ||
| C | 低腎上腺素活性狀態(low adrenergic states) | ||
| D | 鋇劑中毒 | ||
| 9. (C) |
有關測定尿毒出血(uremic bleeding)的敘述，何者為非？ | ||
| A | 影響尿毒出血的因素包括尿毒素、貧血、凝血因子異常等 | ||
| B | 尿毒症病人血清內的 von Willebrand factor (vWF)和第八凝血因子為正常或較正常人 為高 | ||
| C | 尿毒症病人因凝血因子的異常，故 prothrombin time (PT)、partial thromboplastin time (PTT)的檢測會延長(prolong) | ||
| D | 出血時間(bleeding time)和封閉時間(closure time)皆可評估尿毒出血的傾向 | ||
| 10. (B) |
有關尿毒出血(uremic bleeding)的治療，何者為是？ | ||
| A | 藉由輸入血小板濃厚液，可於急性期改善尿毒病人血小板的初級凝血功能，為首選的治療 | ||
| B | 足量透析治療可能可以改善尿毒出血，而腹膜透析又優於血液透析 | ||
| C | 男生使用雄性素、女生使用雌性素的治療方法亦可改善尿毒病人的出血傾向 | ||
| D | 抗利尿激素可用於急性期治療尿毒出血，改善凝血功能，但持續時間短，應於每 4 小時追加劑量，可使用3-4天 | ||
| 11. (C) |
以下何者不是民國95年台灣國民健康局訂定代謝症候群診斷標準之一： | ||
| A | 腰圍男性≧90 cm女性≧80 cm | ||
| B | 血糖≧100mg/dL | ||
| C | 血壓≧140/90 mmHg | ||
| D | 三酸甘油脂≧150mg/dL | ||
| 12. (D) |
以下敘述何者錯誤： | ||
| A | 我國衛生署目前以BMI (身體質量指數)≧24為過重 | ||
| B | 罹患代謝症候群者心血管疾病風險較未罹患者高 | ||
| C | 肥胖者比身體質量指數正常者較有可能同時罹患有代謝症候群 | ||
| D | 肥胖者比身體質量指數正常者罹患大腸癌的風險低 | ||
| 13. (C) |
下列何者並非乳麋胸的常見原因？ | ||
| A | 胸部外科手術的併發症 | ||
| B | 淋巴瘤 | ||
| C | 鬱血性心衰竭 | ||
| D | 其他惡性腫瘤 | ||
| 14. (A) |
下列何者並非甲狀腺亢進導致鬱血性心衰竭的可能機制？ | ||
| A | 心肌缺氧 | ||
| B | myocardial stunning | ||
| C | 長期心搏過速 | ||
| D | 甲狀腺素直接毒性造成心肌損傷 | ||
| 15. (D) |
Invasive aspergillosis常發現於下列病人，何者為非？ | ||
| A | Type 2 diabetes mellitus | ||
| B | Prolonged corticosteroids usage | ||
| C | Granulocytopenia | ||
| D | Mitral valve prolapse | ||
| 16. (A) |
下列何者非為以voriconazole治療invasive aspergillosis的優點？ | ||
| A | Voriconazole主要由腎臟代謝 | ||
| B | 相較於amphotericin B的治療，病人有較佳的耐受性 | ||
| C | 相較於amphotericin B的治療，voriconazole可口服 | ||
| D | 相較於amphotericin B的治療，voriconazole有較低的腎毒性 | ||
網路學誌測驗考題
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