☆ 內科醫學會網路學誌測驗 ☆
有效期間：民國 101年03月25日 至 101年04月30日 止
有效期間：民國 101年03月25日 至 101年04月30日 止
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| 1. (B) |
下列何者針對俯臥通氣之敘述為是？ | ||
| A | 俯臥通氣目前證據顯示可以改善急性呼吸窘迫症候群病患血氧程度與死亡率 | ||
| B | 病患接受俯臥姿勢時，須注意壓瘡、血壓、血氧、以及可能的管路滑脫 | ||
| C | 俯臥通氣可作為急性呼吸窘迫症候群病患常規治療 | ||
| D | 疾病嚴重程度越輕的急性呼吸窘迫症候群病患，其接受俯臥通氣越能顯著提升預後 | ||
| 2. (A) |
俯臥通氣對生理變化下列何者敘述為是？ | ||
| A | 通氣和血流灌注比例的提升是改善病患血氧的主要因素 | ||
| B | 俯臥姿勢會提高胸內壓，進而提升心輸出指數 | ||
| C | 功能性肺餘容量會因俯臥姿勢而降低 | ||
| D | 跨肺壓的上升對於塌陷的肺泡擴張，無法提供有效的助益 | ||
| 3. (D) |
下列關於葛瑞夫茲氏眼病變的臨床表現的敘述，何者”錯誤”？ | ||
| A | 抽菸已被證實是葛瑞夫茲氏眼病變最強且可被修正的危險因子 | ||
| B | 甲狀腺機能亢進或低下患者比甲狀腺機能正常的患者會有更嚴重的眼病變 | ||
| C | 甲促素受體(TSH receptor) 為眼窩內自體免疫的標靶目標 | ||
| D | 各式治療法中，放射性碘治療最不會影響葛瑞夫茲氏眼病變的臨床病程 | ||
| 4. (B) |
下列關於葛瑞夫茲氏眼病變治療的敘述，何者”錯誤”？ | ||
| A | 目前研究發現針劑類固醇脈衝療法比口服類固醇更有效，病人在耐受度上比口服來的 佳，且治療的副作用或需外其他額外的治療也比較少 | ||
| B | 中度到重度葛瑞夫茲氏眼病變患者，類固醇或眼窩放射線療法皆可當作第一線治療 | ||
| C | 葛瑞夫茲氏眼病變患者中，如有糖尿病視網膜病變或嚴重高血壓的患者，放射線療法 被視為絕對禁忌症 | ||
| D | 復健性手術(rehabilitative surgery) 原則上分為四期：第一期為眼窩減壓術，第二期為 斜視矯正手術，第三期為眼瞼矯正手術，第四期為外觀性或美容性問題之矯正手術。 這四期手術的進行需具有階段性且最適當的手術時機應在甲狀腺眼疾發炎狀況控制良 好至少維持六個月以後 | ||
| 5. (B) |
以下敘述何者為是： | ||
| A | 甲狀腺腫瘤的盛行率極高，因此若在正子攝影中意外發現甲狀腺腫瘤，一般可視為良 性不必處理 | ||
| B | 正子攝影中若發現甲狀腺呈瀰漫性顯影，慢性甲狀腺發炎( 如自體免疫甲狀腺炎) 為 常見原因之一 | ||
| C | 正子攝影中若發現甲狀腺呈瀰漫性顯影，一般惡性機會極高 | ||
| D | 正子攝影中若發現甲狀腺呈瀰漫性顯影，因正子攝影已是功能性檢查，故後續不必再 抽血檢測甲狀腺的功能，而超音波影像的意義也不大 | ||
| 6. (C) |
正子攝影中意外發現的甲狀腺偶見瘤，若為惡性，則最常見的病因為何？ | ||
| A | 淋巴瘤 | ||
| B | 轉移自其他器官的癌症 | ||
| C | 甲狀腺乳突細胞癌 | ||
| D | 甲狀腺髓質癌 | ||
| 7. (C) |
產氣性腎盂腎炎侵入性處置治療中，納入4 項危險因子；下列何者為非？ | ||
| A | 血小板低下 | ||
| B | 腎衰竭 | ||
| C | 高血鉀 | ||
| D | 意識改變 | ||
| 8. (D) |
目前用以確定診斷產氣性腎盂腎炎的影像學工具為？ | ||
| A | KUB | ||
| B | 超音波 | ||
| C | 靜脈腎盂造影 | ||
| D | 電腦斷層 | ||
| 9. (C) |
目前實驗室常利用 4-variable MDRD 公式來自動算出腎絲球濾過率，請問此公式中不包含 下列哪一個變項？ | ||
| A | 年齡 | ||
| B | 性別 | ||
| C | 白蛋白 | ||
| D | 肌酸酐 | ||
| 10. (D) |
下列敘述，何者為非？ | ||
| A | 王女士身體檢查報告為：肌酸酐(Cr) 1.1 mg/dl，尿液檢查正常，腎絲球濾過率(eGFR) 51 ml/min/1.73m2。此檢驗結果跟6 個月前一樣，因此王女士是慢性腎臟病第三期 | ||
| B | 菊糖清除率(inulin clearance) 是測量GFR 的標準方法 | ||
| C | 60 歲女性，體重為72 公斤，肌酸酐(Cr) 0.8 mg/dl，用Cockcroft-Gault 公式來計算， 此人之腎絲球濾過率為85 ml/min | ||
| D | 由於肌酸酐會經由近端腎小管分泌，因此肌酸酐清除率會低估腎小球濾過率 | ||
| 11. (B) |
在肝硬化患者身上，下列何者用於計算腎絲球過濾率（glomerular filtration rate）的數學公 式最為接近真實腎絲球過濾率？ | ||
| A | cockcroft-gault 公式 | ||
| B | MDRD-6 公式 | ||
| C | MDRD-4 公式 | ||
| D | CKD-EPI 公式 | ||
| 12. (C) |
在肝硬化患者所使用之腎功能異常診斷準則中，關於急性腎損傷（acute kidney injury）定 義為48 小時內肌酸酐的濃度上升大於原本肌酸酐值的幾倍? | ||
| A | 0.5 倍 | ||
| B | 1 倍 | ||
| C | 1.5 倍 | ||
| D | 2 倍 | ||
| 13. (D) |
以下何者不是會引起膽管結石的異物之一： | ||
| A | 手術縫線 | ||
| B | 寄生蟲 | ||
| C | 手術用金屬夾 | ||
| D | 未消化的食物 | ||
| 14. (B) |
對於因移位的金屬夾所引起的膽管結石首要的治療方式為： | ||
| A | 外科手術 | ||
| B | 內視鏡移除 | ||
| C | 藥物治療 | ||
| D | 讓其自行排出 | ||
| 15. (B) |
Which of the following is most likely to establish a diagnosis in an adult patient who clinically presents with nephrotic syndrome? | ||
| A | ANCA assay | ||
| B | Kidney biopsy | ||
| C | Kidney ultrasonography | ||
| D | Measurement of urine eosinophils | ||
| 16. (D) |
Which of the following is the most optimal choice of induction therapy in a female of childbearing age with history of cervical intraepithelial neoplasia and was recently diagnosed with severe active class IV diffuse proliferative lupus nephritis? | ||
| A | Observation only | ||
| B | IV methylprednisolone alone | ||
| C | IV methylprednisolone plus IV cyclophosphamide | ||
| D | IV methylprednisolone plus oral mycophenolate mofetil | ||
網路學誌測驗考題
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