☆ 內科醫學會網路學誌測驗 ☆
有效期間：民國 101年11月27日 至 101年12月31日 止
有效期間：民國 101年11月27日 至 101年12月31日 止
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| 1. (B) |
下列哪一種蛋白質會造成骨磨損? | ||
| A | Interferon-α | ||
| B | Cathepsin K | ||
| C | IL10 | ||
| D | TGFβ | ||
| 2. (B) |
僵直性脊椎炎之治療，何種為錯誤？ | ||
| A | NSAIDs 仍為首選藥物 | ||
| B | Sulfasalazine 對嚴重背痛且NSAID 無效者需使用 | ||
| C | Anti-TNF，尤其是單株抗體易產生抗藥物抗體 | ||
| D | 目前Anti-TNFα 藥物無法完全壓制骨贅(Syndesmophyte) 形成 | ||
| 3. (C) |
下列敘述何者為非： | ||
| A | 骨骼肌肉超音波對於風濕免疫疾病上具有協助診斷、疾病追蹤、預後評估及執行介入 性檢查地特性 | ||
| B | 類風濕性關節炎在超音波底下有滑膜增生，關節侵蝕表現 | ||
| C | 雙輪廓現象是假性痛風的特徵 | ||
| D | 血清陰性脊椎關節炎的著骨點發炎可能會出現鈣化、骨刺、韌帶變厚、韌帶水腫呈現 低回音等現象 | ||
| 4. (D) |
下列敘述何者為非： | ||
| A | 功率都卜勒超音波訊號可用來偵測類風濕性關節炎病患關節發炎程度 | ||
| B | 血清陰性脊椎關節炎中，中軸關節病變如脊椎關節，無法用骨骼肌肉超音波篩檢，但 到薦腸關節仍可用骨超來偵測是否關節積液，以及用功率都卜勒訊號來評估發炎情形 | ||
| C | 對於退化性關節炎，骨超對觀察關節周圍組織變化如軟骨、關節腔、關節積液、滑囊、 肌腱、都是骨超優於傳統X 光片的角色 | ||
| D | 全身性硬化症的病患，骨超會觀察到皮膚皮膚出現腫脹現象是末期變化 | ||
| 5. (A) |
有關抗磷脂質抗體，下列何者在臨床上致病性最高? | ||
| A | anti-b2glycoprotein I antibodies | ||
| B | anticardiolipin antibodies | ||
| C | antiphospholipid antibodies | ||
| D | none of above | ||
| 6. (D) |
關於抗磷脂質症候群相關的自體抗體，下列可能的抗原何者為非? | ||
| A | cardiolipin | ||
| B | vimentin | ||
| C | protein S | ||
| D | none of above | ||
| 7. (A) |
下列有關嗜伊紅性食道炎的治療，何者為非？ | ||
| A | 食道擴張術可能會造成食道破裂，因此目前已被淘汰 | ||
| B | 類固醇的選擇以局部類固醇為優先考量 | ||
| C | IL-5 單株抗體目前仍停留在研究階段，臨床上不建議使用 | ||
| D | 元素飲食對兒童患者具有相當不錯的療效 | ||
| 8. (B) |
下列關於嗜伊紅性食道炎的敘述，何者為是？ | ||
| A | 內視鏡檢查發現食道環（esophageal ring）是嗜伊紅性食道炎才有的表現 | ||
| B | 在成年人最常見的症狀為間歇性吞嚥困難 | ||
| C | 若食道上皮切片中，嗜伊紅白血球浸潤程度<15 eos/hpf，即可排除 | ||
| D | 與嗜伊紅性食道炎最有關的兩個細胞激素是IL-5 和IL-9 | ||
| 9. (D) |
有關氣候變化對於心血管疾病的影響，下列何者為非？ | ||
| A | 氣溫低導致血管收縮、增加血液黏稠度及發炎反應而易引起血栓 | ||
| B | 氣候會影響身體活動的程度，通常在夏天的身體活動比冬天多，而氣溫過高或過低、 雨天及極端氣候會降低身體活動的意願 | ||
| C | 氣候變遷可能造成空氣汙染，增加發炎反應及氧化壓力誘發心血管疾病 | ||
| D | 當氣溫低引發呼吸道感染時，罹患心肌梗塞的機會增加，以兩個星期後發生率最高， 而本身有心血管疾病的病患也容易因病情惡化而致死 | ||
| 10. (B) |
有關熱疾病，下列何者錯誤？ | ||
| A | 熱中暑(heat stroke) 是熱疾病中最嚴重的情況，通常中心體溫高於40℃及有神智不清、 昏迷、癲癇等影響中樞神經的症狀 | ||
| B | 室外工作者比其他職業較易發生熱中暑，而運動員因長期運動體能較好，發生熱中暑 的機會較低 | ||
| C | 熱浪會增加熱中暑的發生率，死亡率在每年的7 月到8 月最高，通常以老人人為主 | ||
| D | 當天氣變炎熱時，隨時留意氣象報告，補充適當水份及必要時待在室內，有助於減少 發生熱疾病 | ||
| 11. (C) |
加護病房發生氣管內管非預期性拔管意外後，下列何者非可能產生的併發症? | ||
| A | 氣道損傷與粘膜水腫 | ||
| B | 吸入性肺炎 | ||
| C | 縮短呼吸器依賴時間 | ||
| D | 增加日後移除人工氣道的困難 | ||
| 12. (D) |
下列何者不是非侵襲性正壓呼吸器（NIPPV）的使用時機？ | ||
| A | 慢性阻塞性肺疾病急性發作 | ||
| B | 急性氣喘發作 | ||
| C | 呼吸器病患拔管後的支持 | ||
| D | 上呼吸道阻塞造成缺氧 | ||
| 13. (B) |
依據英國的NICE 指引，當病患的eGFR (ml/min/1.73m2) 在多少之下時應注意metformin 劑量的調整 ? | ||
| A | 30 | ||
| B | 45 | ||
| C | 60 | ||
| D | 90 | ||
| 14. (C) |
與metfomirn 相關的乳酸中毒症的敘述，下列何者是錯的 ? | ||
| A | 這是一種高陰離子間隙的代謝性酸中毒 | ||
| B | 死亡率可高達50% | ||
| C | 多數的文獻報告顯示，metformin 的血中濃度是獨立的危險因子，濃度愈高，預後 愈差 | ||
| D | 依據藥物動力學研究，當eGFR 小於60 ml/min/1.73m2 時，metformin 在體內才會有明 顯堆積的現象 | ||
| 15. (B) |
下列哪些表現或實驗數據不符合無功能性腦下垂體腺瘤的診斷? | ||
| A | 雙顳側視野缺損 | ||
| B | 血清促甲狀腺激素 (TSH) 濃度上升 | ||
| C | 血清皮質醇 (cortisol) 偏低 | ||
| D | 沒有明顯症狀 | ||
| 16. (D) |
下列敘述何者錯誤? | ||
| A | 目前首選治療為經鼻經蝶竇內視鏡手術 | ||
| B | 無功能性腦下垂體腺瘤可能導致次發性腎上腺功能不全 | ||
| C | 腦下垂體腺瘤所分泌的FSH 可能不具生理活性 | ||
| D | 放射治療對腦下垂體腺瘤無效 | ||
網路學誌測驗考題
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