內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 102年01月17日 102年02月28日

網路學誌測驗考題
1.
(B)
下列有關類核甘同質物與長期抗藥率的陳述何者為非?
A干安能5 年70%
B喜必福5 年29%
C貝樂克5 年1.2%
D惠立妥4 年0%
2.
(D)
對HBeAg 陽性的患者,以長效型干擾素每週皮下注射180μg 持續48 週,停藥後半年, 有多少機率產生HBeAg 血清轉換?
A14%
B23%
C26%
D36%
3.
(D)
台灣目前用來治療慢性C 型肝炎且屬於感染第一型C 型肝炎病毒的首選藥物為何?
Alamivudine 單一療法
Bribavirin 單一療法
C傳統型干擾素合併amantadine
D長效型干擾素合併ribavirin 治療
4.
(D)
治療慢性C 型肝炎且屬於感染第一型C 型肝炎病毒的過程中,決定成功與否的最重要預 測因子為何?
A年齡
B性別
C病毒濃度
D是否得到快速病毒學反應
5.
(C)
臨床上診斷肝硬化的相關內容,請問下列何者為非?
A肝臟生檢(liver biopsy) 仍是診斷肝硬化的黃金準則
B臨床表徵再加上適當的病史與末期肝病(end-stage liver disease) 的臨床發現,可以提供 肝硬化診斷的線索
C肝硬化的診斷與追蹤只須檢驗AST/ALT,不須檢驗其他項目
D超音波是目前最方便可得且非侵襲性的肝硬化影像檢查方法
6.
(D)
關於肝硬化暨其併發症的處理,請問以下何者為非?
A肝硬化病人的核心目標在於預防及治療併發症,以延緩肝臟疾病的惡化
B肝硬化進展到末期肝病的時期,唯一的治療,就只有換肝一途
C肝硬化治療的成效取決於病人對自身疾病嚴重度的了解、對治療的順應性,以及潛在 肝病的種類與嚴重度
D肝硬化病人發生自發性細菌性腹膜炎時,不須給予經驗性抗生素與靜脈輸注白蛋白
7.
(D)
在CT 或MRI 下 肝結節呈現動脈相影像強度增強(hyperdense) 但是在靜脈相(venous phase) 或延遲相(delay phase) 無法呈現影像強度降低(hypodense) 時,此時可以進一步使用 何種非侵入性的方式來診斷肝癌:
A肝切片
B血管攝影
C對比劑顯影超音波
DPrimovist 注射MRI
8.
(B)
關於肝癌標靶治療蕾莎瓦的敘述何者錯誤:
A屬於多激脢抑制劑,可以有效的抑制癌細胞血管新生以及延長存活時間
B台灣健保局已通過治療包含肝功能略差(Child-Pugh B) 且已侵犯肝臟大靜脈較晚期 肝癌
C與肝動脈化學栓塞合併治療的研究顯示,使用蕾莎瓦時間較長者預後也較佳
D及早發現副作用、及早預防與治療則病患接受藥物的時間會較長療效也會較佳
9.
(C)
若是瓣膜性風濕性心臟病病人或心衰竭病人合併心房顫動使用warfarin 時選擇性手術 (Elective surgery) 時,warfarin 藥,一般建議停用幾天?
A1~3 天
B3~5 天
C7~10 天
D2 星期
10.
(D)
下列何者手術( 心因性危險度發生率少於1%) 非屬於低危險群手術?
A內視鏡手術
B白內障手術
C乳房手術
D前列腺手術
11.
(C)
目前根據歐洲消化道內視鏡學會(European Society of Gastrointestinal Endoscopy, ESGE) 建 議,下列何項內視鏡技術仍不建議繼續使用aspirin ?
A經皮內視鏡胃造口術
B大腸息肉切除術
C對於囊泡病灶的內視鏡超音波指引細針抽吸術
D胃鏡和大腸鏡± 切片
12.
(B)
關於大腸息肉切除術術後出血下列何者為誤?
Aaspirin/NSAID 並不會增加出血的危險
B施行大腸息肉切除術可不需停用clopidogrel
C大腸息肉切除後出血的風險因子包括年紀大於65 歲、使用抗凝血劑、心血管疾病、 息肉大於一公分、使用純切割電流
D出血的預防方式包括使用可拆卸環結紮或黏膜下注射腎上腺素
13.
(C)
針對糖尿病足感染,以下何者為非?
A糖尿病足感染是是糖尿病患住院的主要原因
B一半以上糖尿病足的截肢是可以經由適當的治療加以避免
C未感染的糖尿病足潰瘍使用抗生素可以預防感染
D治療糖尿病足感染病人的確需要跨專業領域的團隊合作
14.
(B)
在糖尿病足感染的敘述,下列的敘述何者為非?
A診斷糖尿病足骨髓炎最確定的方式便是骨骼的培養與病理檢查
B綠膿桿菌為最常見糖尿病足感染的致病菌
C糖尿病的各式併發症可能影響感染的典型表現與特徵
D在面對一名糖尿病足感染的病人時,完整的病史詢問與身體檢查是最重要的評估工具
15.
(D)
心肌梗塞後的病患有時會合併左心室動脈瘤(left ventricular aneurysm) 或是左心室假性動脈 瘤(left ventricular pseudoaneurysm),下列敘述何者錯誤?
A動脈瘤和心室相連結的部位較寬
B假性動脈瘤的血管壁是由血栓及心包膜組成的
C動脈瘤破裂的機率較低
D假性動脈瘤一定會破裂
16.
(B)
對於ST 段上升的急性心肌梗塞通常要採取再灌流療法(reperfusion therapy),常用的有 血栓溶解劑療法(fibrinolytic therapy) 或是經皮冠狀動脈介入術(percutaneous coronary intervention, PCI),下列敘述何者錯誤?
A用血栓溶解劑治療可以降低心室中膈破裂的機率
B用血栓溶解劑治療可以降低心室壁破裂的機率
C用經皮冠狀動脈介入術可以降低心室中膈破裂的機率
D用經皮冠狀動脈介入術可以降低心室壁破裂的機率
17.
(B)
下列關於急性間歇性紫質症的描述,何者錯誤?
A症狀好發於十幾到三十幾歲
B較常見於男性
C腹痛是最常見的症狀
D遺傳模式為體染色體顯性遺傳
18.
(D)
下列何種藥物對急性間歇性紫質症患者較為安全?
Adiclofenac
Bmetoclopramide
Calcohol
Dacetaminophen


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