內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 104年03月20日 104年04月30日

網路學誌測驗考題
1.
(D)
請問下列關於心理社會因子的敘述,何者正確?
A基於Yusuf等人(2004) 的研究,心理社會因子對於急性心肌梗塞發生的解釋力,低於 糖尿病、高血壓、與腹型肥胖
B基於 Rozanski等人(2005)的研究,憂鬱傾向越高的心肌梗塞病患,其術後存活的比率 會隨之遞增
C基於 Chida和Steptoe(2009) 的研究,對於冠心病患,生氣及敵意與較佳的預後有關
DD型人格量表,包含負向情緒與社會抑制兩個分量表,目前將這兩個分量表得分皆高 於10分者,定義為D型人格。D型人格對於心肌梗塞以及慢性心臟衰竭之預後具有 預測力
2.
(B)
請問下列關於心理預防與復健的敘述,何者有誤?
A美國心臟學會以及美國心血管及肺臟復健學會,皆已將心理社會復健列入心臟復健核 心元素之一
B憂鬱、生氣等心理社會危險因子,與心率變異度、副交感神經活性、免疫系統、及 內皮細胞功能皆無關
CBlumenthal等人(2005) 的療效研究發現,冠心病患者在進行四個月的壓力管理訓練 後,能夠有效地提昇內皮細胞與自主神經功能
D當臨床醫師發現患者有心理社會問題時,可轉介醫療院所臨床心理師,借助其心理 治療技術,提供患者整合性的心血管疾病醫療照護
3.
(B)
下列何者不是Wells’ criteria 用來預測肺動脈栓塞的危險因子?
A臨床疑似罹患深層靜脈栓塞
B心跳大於每分鐘60跳
C臥床大於三日
D癌症病患目前接受治療中
4.
(D)
下列何者不是Khorana Score 用來評估病患罹患靜脈栓塞危險分數的因子?
A胃癌及胰臟癌
B血紅素 <10g/dl
C白血球 >11000/mm3
DBMI ≧ 30
5.
(B)
關於非胰島細胞腫瘤性低血糖(non-islet cell tumor hypoglycemia; NICTH)的敘述,下列何者 錯誤?
A最常見的組織細胞形態為間質細胞和上皮細胞
B發生NICTH最主要的原因為腫瘤消耗過多糖份
C患者血液中big IGF-II/IGFBP-3二級複合物的含量會增加,而三級複合物的含量會減少
D外科手術為最具成效的治療
6.
(A)
有關NICTH病患發生低血糖時的實驗室檢查結果,何者錯誤?
AInsulin 濃度上升
BC-peptide濃度下降
CProinsulin 濃度下降
DIGF-II / IGF-I 比率上升
7.
(D)
下列有關K他命濫用之泌尿道病變敘述,何者為非?
A病患常以下泌尿道症狀表現
B濫用K他命一個月以上就可能有泌尿道症狀產生
C有膿尿,但尿液細菌培養常為陰性反應
D使用口服類固醇是有效的治療
8.
(B)
下列有關K他命濫用之泌尿道病變檢查發現,何者有錯?
A超音波下,常可發現腎水腫與膀胱壁增厚
B電腦斷層可發現輸尿管結石、腎水腫與膀胱周圍發炎
C尿動力學檢查有膀胱容量縮小和逼尿肌過動
D膀胱切片病理學報告,與間質性膀胱炎的表現相同
9.
(D)
腸穿孔一般的手術方式是腹部中線切開的剖腹探查,而使用腹腔鏡診斷是另一種選擇。相 較於腹部中線切開術,腹腔鏡手術有哪些優點,以下何者為非?
A較短的術後恢復時間
B較低的手術風險
C較輕微的術後傷口疼痛
D較大的視野
10.
(B)
有多少比例的異物導致的腸穿孔需要外科手術的介入?
A3-5%
B15-30%
C40-55%
D55-65%
11.
(B)
依目前已有之文獻報告,下列因抗甲狀腺藥物引起之各種血液併發症雖然很稀少,但發生 率以何者較高?
A再生不良性貧血
B顆粒白血球缺乏症
C溶血性貧血
D重度血小板缺乏
12.
(C)
貧血之病人若corrected reticulocyte count升高,顯示下列何種貧血較為可能?
A再生不良性貧血
B缺鐵性貧血
C溶血性貧血
D維生素B12缺乏引起之巨幼細胞性貧血
13.
(C)
關於包囊性腹膜硬化症的敘述,下列何者為非?
A接受腹膜透析的時間長短是造成腹膜改變及導致包囊性腹膜硬化症的最重要的因子
B年輕的腹膜透析患者較年長者易發生包囊性腹膜硬化
C包囊性腹膜硬化症不會發生在未接受腹膜透析的病人
D診斷包囊性腹膜硬化症包含了影像學、臨床症狀、病理切片以及生物標記四大層面
14.
(B)
目前對包囊性腹膜硬化症的藥物治療中,不包含下列哪種藥物?
A泰莫西芬(Tamoxifen)
B乙型阻斷劑(β-blocker)
C類固醇(glucocorticoids)
D硫唑嘌呤(Azathioprine)


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