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1. (B) |
關於Negative pressure pulmonary edema (NPPE)的描述,下列哪項是錯誤的? | ||
A | NPPV是一種非心因性肺水腫,與胸內異常高的負壓有關 | ||
B | NPPV於成年人,最常發生的原因是細菌性會厭炎 | ||
C | 第二型NPPV發生的時間比第一型還要慢 ( 有潛伏期) | ||
D | 拔管失敗再次發生呼吸衰竭,也可能導因於NPPV | ||
2. (C) |
關於Negative pressure pulmonary edema (NPPE)的診斷與治療,下列哪項是正確的? | ||
A | NPPV的診斷需要詳細的胸腔影像學檢查,配合血清特殊檢驗方能確立診斷 | ||
B | NPPV最常經由心臟科醫師懷疑診斷,因為需要測量肺動脈壓力 | ||
C | NPPV的治療和一般心因性肺水種類似,利尿劑或配合面罩陽壓呼吸器 | ||
D | 即使早期懷疑與治療,NPPV的死亡率依然很高,約20-40% | ||
3. (C) |
根據目前研究證據,下列有關死腔通氣的敘述何者正確? | ||
A | 在進行呼吸訓練的病患中,若死腔通氣比例越高則拔管成功機率越高 | ||
B | 在急性呼吸窘迫症候群的病患中,死腔通氣比例的增加可以反映過低的吐氣末正壓產 生的肺部塌陷,但與過高吐氣末正壓造成的肺部過度擴張無關 | ||
C | 進行俯位通氣後若通氣死腔比例下降,則會有較好的血中氧合濃度並顯著增加28天 存活率 | ||
D | 肺栓塞的嚴重程度與死腔通氣比例無關 | ||
4. (B) |
關於死腔通氣的測量與計算方法,下列敘述何者正確? | ||
A | 生理參數公式計算為目前最準確的方法 | ||
B | 體積測定二氧化碳紀錄儀是未來的新趨勢 | ||
C | 傳統Bohr與Enghoff 兩位學者提出的方法都不需要使用道格拉斯袋進行氣體收集 | ||
D | 單次吐氣分析中Flower 與Langley兩位學者都是藉由測量二氧化碳濃度來計算死腔通 氣比例 | ||
5. (D) |
骨骼代謝轉換的過程中,發炎反應對骨生理和骨重塑(bone remodeling)有重大的影響,因 而誘發骨質疏鬆。下列何者增加不會導致骨質疏鬆? | ||
A | 介白素1 (IL-1) | ||
B | 腫瘤壞死因子 (TNF) | ||
C | 發炎反應蛋白 (CRP) | ||
D | 骨保護素(OPG) | ||
6. (B) |
用來治療心血管疾病藥物,可能加速骨質流失。下列何者藥物較會產生骨質疏鬆? | ||
A | ACEI | ||
B | loop 利尿劑 | ||
C | statin類 | ||
D | β-blockers | ||
7. (B) |
從生理學觀點來解釋身體活動對控制血壓之影響機轉,何者為非? | ||
A | 與減少體循環之總周邊血管阻力(total peripheral resistance)有關 | ||
B | 影響交感神經系統及腎素- 血管緊縮素系統(renin-angiotensin systems) ,因而使血管阻 力增加 | ||
C | 能調節體內抗發炎(anti-inflammatory)及促發炎(pro-inflammatory)反應,進而改善血 管內皮細胞(endothelial cells)及血管功能 | ||
D | 促進肝醣合成及葡萄糖分解,改善脂質之代謝 | ||
8. (D) |
根據衛福部國民健康署對一般成年人身體活動量的建議為: | ||
A | 每週累積300分鐘以上的中等費力的身體活動 | ||
B | 每週至少從事100分鐘費力之身體活動 | ||
C | 依體能所能負荷,自己控制身體活動時間 | ||
D | 每週至少從事150分鐘以上的中等費力身體活動 | ||
9. (C) |
良性支氣管內腫瘤接受冷凍治療後,下列何者累積復發再阻塞率最高? | ||
A | 非結核性肉芽腫 | ||
B | 軟骨瘤 | ||
C | 結核 | ||
D | 平滑肌瘤 | ||
10. (B) |
良性的支氣管內腫塊致中央氣道阻塞接受冷凍治療後,復發再阻塞發生時,下列何者為最 重要的救援治療? | ||
A | 放射線治療 | ||
B | 手術治療 | ||
C | 口服藥物 | ||
D | 反覆施以冷凍治療 | ||
11. (B) |
肺氣腫受試者戒菸後的短期效應在圖像方面為: | ||
A | 平均肺密度顯著增加 | ||
B | 衰減值分開至少15%的像素顯著下降 | ||
C | 衰減值百分比<-950 亨氏單位的肺部的相對面積顯著下降 | ||
D | 肺氣腫的嚴重程度顯著下降 | ||
12. (B) |
肺氣腫受試者戒菸後的短期效應為: | ||
A | 身體質量指數顯著下降 | ||
B | 第一秒用力呼氣容積顯著下降 | ||
C | C反應蛋白顯著增加 | ||
D | 聖喬治呼吸問卷顯著增加 | ||
13. (B) |
下列關於經肝動脈栓塞療法的併發症之敘述,何者有誤? | ||
A | 經肝動脈栓塞療法(TAE)最常見的副作用為栓塞後症候群(post embolization syndrome), 其症狀包括常見的腹痛 、食慾不振、發燒、肝機能上升等 | ||
B | 肝膿瘍是一種罕見的經肝動脈栓塞療法併發症,且其伴隨著顯著的死亡率並不高 | ||
C | 若懷疑病人經肝動脈栓塞療法後併發肝膿瘍,可經由腹部X光、腹部超音波或腹部電 腦斷層作進一步的確定診斷 | ||
D | 經肝動脈栓塞療法後併發肝膿瘍的治療與一般肝膿瘍無異,第一線治療包含抗生素治 療以及經皮引流管放置 | ||
14. (D) |
造成經肝動脈栓塞療法後併發肝膿瘍的危險因素包括以下各項,除了? | ||
A | 過去曾行括約肌切開術(sphincterotomy) 或肝胰管 腹括 肌(sphincter of Oddi) 失能 | ||
B | 較大的肝腫瘤 | ||
C | 多種合併症(comorbidities) | ||
D | B型肝炎 |