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1. (D) |
非酒精性脂肪胰疾病可以藉由何種影像工具來診斷與評估胰臟脂肪潤? | ||
A | 腹部超音波 | ||
B | 內視鏡超音波 | ||
C | 核磁造影 | ||
D | 以上皆可 | ||
2. (B) |
非酒精性脂肪胰疾病已知與下列何種疾病有高度相關性? | ||
A | 糖尿病 | ||
B | 代謝症候群 | ||
C | 胰臟炎 | ||
D | 慢性腹瀉 | ||
3. (D) |
請問何種病患應該進行原發性高醛固酮症 (primary aldosteronism) 的篩檢? | ||
A | 頑固型高血壓 | ||
B | 高血壓合併低血鉀( 不論是否使用利尿劑) | ||
C | 高血壓合併腎上腺腫瘤 | ||
D | 以上皆是 | ||
4. (D) |
下列何者為是? | ||
A | 原發性高醛固酮症特徵是高血壓與低血鉀,倘若正常血鉀的病患,可以予以排除原 發性高醛固酮症 | ||
B | 頑固型高血壓患者因為使用多種高血壓藥物,以至於無法停藥或換藥,是故此類患 者不應該進行原發性高醛固酮症篩檢 | ||
C | 使用ACEI/ARB 藥品的病患,於檢測ARR (aldosterone to renin ratio) 時容易導致假陽 性 | ||
D | 使用乙型阻斷劑(β-adrenergic blockers) 藥品的病患,於檢測ARR (aldosterone to renin ratio) 時容易導致假陽性 | ||
5. (A) |
從妊娠期的幾週前,開始需要增加T4的劑量? | ||
A | 4-6 週 | ||
B | 8-10 週 | ||
C | 12-14 週 | ||
D | 16-20 週 | ||
6. (D) |
如果懷孕前已被確診有甲狀腺功能低下,我們建議懷孕前要事先調整T4劑量,使血清甲 狀腺刺激素(TSH)不超過? | ||
A | 1.0 mIU/liter | ||
B | 1.5 mIU/liter | ||
C | 2.0 mIU/liter | ||
D | 2.5 mIU/liter | ||
7. (D) |
下列何種T細胞淋巴瘤,並非為台灣較為常見之次分型? | ||
A | 非特定周邊T細胞淋巴瘤 | ||
B | 鼻型結節外NK/T細胞淋巴瘤 | ||
C | 血管免疫芽細胞性T細胞淋巴瘤 | ||
D | 成人T細胞白血病/淋巴瘤 | ||
8. (A) |
下列何種藥物,並不用於目前T細胞淋巴瘤之常用治療? | ||
A | Rituximab | ||
B | Pralatrexate | ||
C | Brentuximab | ||
D | Romidepsin | ||
9. (C) |
下列何者不是肢端肥大症治癒的生化指標? | ||
A | IGF-1 正常 | ||
B | random GH < 1 ng/mL | ||
C | random GH < 2.5 ng/mL | ||
D | 口服耐糖試驗 GH < 0.4 ng/mL | ||
10. (D) |
關於肢端肥大症之治療方式,下述何者為非? | ||
A | 大多數病患首選治療為transsphenoidal surgery | ||
B | 手術後如未治癒,可以使用藥物治療 | ||
C | 治療的藥物包括Somatostatin analogues,dopamine agonists,GH receptor antagonists | ||
D | 一定要先手術治療後,才可以使用上述藥物 | ||
11. (D) |
下列有關維生素D缺乏 (Vitamin D Deficiency)的敘述,何者最不適當? | ||
A | 估計世界上維生素D缺乏潛在的患者可能達十億人之多 | ||
B | 維生素D缺乏的患者多半不會有明顯的症狀,然而嚴重的患者有機會出現近端肌肉無 力及關節疼痛等症狀 | ||
C | 探究維生素D缺乏的原因時,除了日照或攝取不足外,尚須考慮包括肝腎疾病、腸 道疾病,並且檢視病患服用的藥物 | ||
D | 美國Adventist Health Study-2 研究呈現素食者體內的維生素D濃度與葷食者相當,顯 示素食者完全沒有補充維生素D的需要 | ||
12. (B) |
一位平時在門診追蹤高血壓和糖尿病的患者,聽聞隔壁的太太被診斷出維生素D缺乏和軟 骨病十分憂心,向您請教除了直接購買藥品補充外還有哪些方法,請問下列何者最不適合 做為維生素D的補充來源? | ||
A | 偶爾出門曬曬太陽,但須注意時間不宜過久小心曬傷 | ||
B | 平時可以吃香蕉、酪梨、菠菜等蔬果 | ||
C | 可以適量食用牛奶或相關乳製品如起士 | ||
D | 如果有吃魚的話,可以食用海水魚類,像是鮭魚、鮪魚、旗魚等等 | ||
13. (C) |
下列何者為錯? | ||
A | 隱球菌感染(Cryptococcosis),有時候臨床表現會像癌症 | ||
B | 感染腦部隱球菌(Cerebral cryptococcosis)這樣的疾病,臨床表現會變化多端 | ||
C | 如果確定診斷是腦部隱球菌感染,不需要,整合相關的不同科別的團隊,共同治療, 因為腦部隱球菌感染 ,只需要一個科,就可以成功治療 | ||
D | 團隊醫療的優點,是整合相關的,不同科別的醫療團隊,共同治療一個病患 | ||
14. (C) |
下列何者為錯? | ||
A | 隱球菌感染,需要至少兩周amphotericin-B (0.7 mg/kg per day) 與flucytosine (100 mg/ kg per day for four times a day),的induction治療 | ||
B | 接著可以使用口服的fluconazole進行,consolidation治療 | ||
C | 臨床醫師應當在診斷癌症病患時,多考慮其他的鑑別診斷,但是,不需要考慮隱球 菌感染 | ||
D | 挽救腦部隱球菌感染,需要整合跨領域的醫療團隊共同治療,更能成功地拯救這樣 的病患 |