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1. (Aor B) |
下列有關PCSK9的描述,何者錯誤? | ||
A | 導致PCSK9 功能獲得的突變,不僅能降低LDL-C 低密度脂蛋白- 膽固醇水準,還能 大幅減少心血管事件 | ||
B | PCSK9 可以增加LDL 在肝細胞中的降解,減少肝細胞表面的LDL- 接受器數量,從 而使LDL-C 的生成增加 | ||
C | PCSK9 是進一步降低LDL-C 的新治療靶點 | ||
D | PCSK9 單株抗體能夠中和PCSK9,阻止PCSK9 與LDL- 接受器結合,使LDL- 接受 器能夠再循環運作 | ||
2. (B) |
下列有關FOURIER研究的描述,何者為真? | ||
A | 收錄標準包括年齡40~85 歲,具有明確的急性冠心症病史 | ||
B | 將患者隨機分配,一組接受evolocumab 皮下注射,LDL-C 由92md/dL 降至30mg/dL | ||
C | 主要複合終點為首次發生心血管死亡、心肌梗塞或中風 | ||
D | 研究中心血管死亡、心肌梗塞和中風發生率均有意義降低 | ||
3. (C) |
下列何種免疫治療用藥,已經被核准可以使用在非小細胞肺癌的第一線治療? | ||
A | Ipilimumab | ||
B | Nivolumab | ||
C | Pembrolizumab | ||
D | Atezolizumab | ||
4. (B) |
下列何者不是免疫相關反應評估標準遵循的判斷原則? | ||
A | 所有的病灶消失,並持續四周以上,視為完全反應 | ||
B | 任何新病灶的發現視為疾病惡化 | ||
C | 雙維度計算面積,作為腫瘤負荷的評估 | ||
D | 和原始病灶相比,腫瘤負荷增加≧ 25% 視為疾病惡化 | ||
5. (B) |
請問下列何者最不常見於再餵食症候群? | ||
A | 低血磷 | ||
B | 低血糖 | ||
C | 低血鎂 | ||
D | 低血鉀 | ||
6. (C) |
請問下列何者非再餵食症候群的高危險因子? | ||
A | 接受減肥手術 | ||
B | 長期酗酒 | ||
C | BMI 19 | ||
D | 老年人 | ||
7. (B) |
婦女懷孕期間血脂的變化,下列敘述何者錯誤? | ||
A | 受孕後第一個月到懷孕約六週,血脂肪會略微下降 | ||
B | 從懷孕第三個月開始,血脂肪仍逐漸下降,到懷孕末期達到最低點 | ||
C | 孕婦總膽固醇過高(>90%) 以及過低(<10%) 都發現與早產有關 | ||
D | 懷孕時母體內三酸甘油脂過高以及懷孕早期身體脂肪過多會增加子癇前症,未來發生 妊娠糖尿病,新生兒體重過重,引發早產以及死產的風險 | ||
8. (A) |
34歲女性因為家族性混合性高血脂症,目前服用Rosuvastatin (Crestor) 10mg一天一次,下 個月要結婚了,下列建議何者不適合? | ||
A | 大部份高血脂症藥物在懷孕期間都不宜使用,孕期也僅短短數月,不用理會 | ||
B | 服用降膽固醇藥物的育齡期婦女都應該告知藥物的風險,建議在懷孕前三個月停用, 若已經懷孕則建議馬上停用,並告知婦產科醫師密切追蹤 | ||
C | 若合併有肥胖或者有血糖偏高病史,建議儘早開始飲食或生活形態的調整,並轉介營 養師 | ||
D | 哺乳可以改善心血管疾病相關的代謝因子,因此,建議高膽固醇血症以及有妊娠糖尿 病的婦女儘量哺乳高膽固醇血症婦女應鼓勵哺乳 | ||
9. (B) |
有關缺血性大腸炎發生的相關危險因子中,下列敘述哪項錯誤? | ||
A | 糖尿病 | ||
B | 抗生素的使用 | ||
C | 慢性腎病 | ||
D | 心血管疾病 | ||
10. (C) |
有關缺血性大腸炎患者預後不良的危險因子中,下列敘述哪項錯誤? | ||
A | 低血壓休克 | ||
B | 只影響右側大腸 | ||
C | 只影響左側大腸 | ||
D | WBC >15×109 /L | ||
11. (A) |
下列有關退伍軍人桿菌(Legionella pneumophilia) 的敘述中,何者為非? | ||
A | 人與人間會互相傳染 | ||
B | 臨床表現可為龐蒂亞熱(Pontiac fever) 或是肺炎重症(Legionaire's disease) | ||
C | 感染的危險因子包括近期接觸過溫泉、景觀噴泉、老舊水管系統清潔工作等等 | ||
D | 感染退伍軍人桿菌可能會出現相對性心跳過緩(relative bradycardia) 及低血鈉 (hyponatremia) | ||
12. (D) |
下列有關流感病毒與退伍軍人感染的敘述中,何者為非? | ||
A | 兩者皆為造成社區型肺炎重症的重要病原 | ||
B | 兩者造成的臨床症狀類似,例如:發燒、咳嗽、噁心嘔吐等 | ||
C | 流感病毒感染相對退伍軍人菌感染者,較常有鼻炎、聲音沙啞(hoarsness) 及喘鳴聲 (diffuse wheezes) | ||
D | 流感病毒感染相對退伍軍人菌感染者,前降鈣素原(procalcitonin) 較常上升 | ||
13. (D) |
下列何者並非橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis) 常見的表現? | ||
A | 肌肉疼痛 | ||
B | 全身無力 | ||
C | 深褐色尿 | ||
D | 排尿疼痛且頻尿 | ||
14. (C) |
有關流感病毒,下列敘述何者為非? | ||
A | 流感的症狀包括發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛等 | ||
B | 流感病毒的併發症包括肺炎、呼吸衰竭 | ||
C | 流感病毒不會造成橫紋肌溶解症 | ||
D | 聚合酉每連鎖反應(Polymerase chain reaction, PCR) 可以用來幫助確診流感 |