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1. (C) |
有關高尿酸血症對於身體影響的敘述,下列何者最為正確? | ||
A | 高尿酸血症只會影響關節,引起急性關節炎 | ||
B | 高尿酸血症與心血管疾病不具相關性 | ||
C | 多項研究發現高尿酸血症不但會造成腎臟傷害,亦可能加速慢性腎臟病變病程 | ||
D | 近年來高尿酸血症與痛風盛行率的增加,應與肥胖與代謝症候群的增加無關 | ||
2. (C) |
有關高尿酸血症最新治療建議的敘述,下列何者最為正確? | ||
A | 高尿酸血症的治療只須考慮空腹血清尿酸數值 | ||
B | 高尿酸血症的治療不須考慮腎功能的狀態 | ||
C | 針對高風險族群 ( 例如罹患腎臟疾病、心血管疾病、代謝性疾病的患者) 宜考慮常規檢測血尿酸濃度,同時考量尿酸濃度與共病決定是否給予相對應治療 | ||
D | 高尿酸血症合併尿路結石的患者,首選治療為促進尿酸排泄的藥物 | ||
3. (D) |
下列何處病灶若有顯著狹窄,作心肌血管重建治療與促進存活最無關聯? | ||
A | 左主幹病灶 | ||
B | 單一左前降支近端病灶 | ||
C | 三條冠狀動脈皆有顯著病灶 | ||
D | 單一右冠狀動脈近端病灶 | ||
4. (C) |
目前歐洲心臟醫學會ST段上升急性心肌梗塞 (ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI) 治療指引,建議從到院診斷STEMI 到作立即性心導管經皮冠狀動脈介入治療 (primary percutaneous coronary intervention, Primary PCI) 導絲通過病灶的時間可以在多久以 內? | ||
A | 15 分鐘 | ||
B | 30 分鐘 | ||
C | 60 分鐘 | ||
D | 90 分鐘 | ||
5. (A) |
吞食腐蝕性物質後,何時應避免接受內視鏡檢查或相關處置? | ||
A | 5 至15 天內 | ||
B | 3 週後 | ||
C | 半年後 | ||
D | 一年後 | ||
6. (B) |
腐蝕性傷害常見的慢性併發症,不包含下列何者? | ||
A | 狹窄 | ||
B | 呼吸道水腫 | ||
C | 食道癌 | ||
D | 食道下括約肌壓力下降 | ||
7. (D) |
一位56歲中年男性有抽菸及喝酒之習慣,近期因為反覆性的胸口燒灼感接受胃鏡檢查。 鏡檢醫師發現食道壁有一處輕微凹陷之病灶,因疑似食道癌,安排了以下檢查,請問哪一 項敘述錯誤? | ||
A | 內視鏡 (Endoscopy)、內視鏡超音波檢查 (endoscopic ultrasonography,EUS)、電腦斷層和18F- 氟正子電腦斷層攝影 (FDG-PET) 都可以用來協助食道癌的診斷與分期 | ||
B | 碘染色內視鏡術 (Lugol chromoendoscopy) 可用來早期發現食道鱗狀上皮癌,高侵犯性表皮內腫瘤 (HGIN) 會表現出粉色表徵 (Pink-color sign) | ||
C | 窄頻光頻影像 (narrow band imaging,NBI) 能夠更清楚的看到腫瘤細胞內的微血管 構造 (Intrapapillary capillary loops,IPCLs),可用來區分腫瘤是否侵犯到黏膜下層 (Submucosa) | ||
D | 根據日本的分類方式 (Japanese Classification of Esophageal Cancer),表淺凹陷型 (Type 0-III) 相較於表淺平坦型 (Type 0-II) 惡性度更低 | ||
8. (D) |
關於食道鱗狀上皮癌的治療方式,以下何者敘述錯誤? | ||
A | 早期食道鱗狀上皮癌的病人(Tis-T1a N0),能夠透過單純的內視鏡切除或電燒術根治疾病 | ||
B | 如果腫瘤已經侵犯至黏膜下層,則必須要接受進一步的手術切除或放射化學治療 | ||
C | 經胸食道切除術 (Transthoracic esophagectomy) 是中後期食道癌病人常接受的手術,是一種高侵犯性的治療方式,預後往往跟手術中併發症的發生及處理息息相關 | ||
D | 確定性化學放射治療 (definitive CCRT) 對於第II、III 期的食道鱗狀上皮癌病人,效果遠高於引導性化學治療加手術 | ||
9. (C) |
請問下列敘述何者最為正確? | ||
A | Fluconazole 對於mold 的感染有效 | ||
B | Voriconazole 只對mold 的感染有效,對於yeast 感染則不能用 | ||
C | Posaconazole 能對抗mold 及yeast 感染 | ||
D | Micafungin 對於aspergillus 無效 | ||
10. (A) |
請問下列敘述何者最為正確? | ||
A | 無特殊併發症的自體移植病人通常不需要預防性的黴菌藥物 | ||
B | 所有異體移植的病人對於黴菌感染的風險都一樣 | ||
C | 移植物對抗宿主疾病(Graft versus host disease) 不是黴菌感染的危險因子 | ||
D | 以臍帶血(cord blood) 進行異體移植的病人不需考慮用mold-active agent 來做黴菌感染 的預防 | ||
11. (B) |
2016年初於台灣造成的流感重症主要以哪一型為主? | ||
A | B型 | ||
B | A型H1 | ||
C | A型H3 | ||
D | A型H7 | ||
12. (C) |
關於流感的敘述何者為非? | ||
A | 發燒,頭痛,肌肉酸痛為常見症狀 | ||
B | 抗病毒藥物可降低流感重症病人的死亡率 | ||
C | 流感不會引起急性呼吸窘迫症候群 | ||
D | 約有10% 的病人會有噁心,腹瀉等腸胃道症狀 | ||
13. (C) |
下列有關Amiodarone 引發甲狀腺機能異常的描述,何者錯誤? | ||
A | 服用Amiodarone 後可能引發甲狀腺毒症 | ||
B | 服用Amiodarone 後可能引發甲狀腺機能低下 | ||
C | 停止服用Amiodarone 後就不可能發生甲狀腺毒症 | ||
D | 需定期為服用Amiodarone 病患監測甲狀腺功能 | ||
14. (D) |
Amiodarone 引發甲狀腺毒症Type 1與Type 2分型比較,何者錯誤? | ||
A | Type 1 致病機轉為碘誘發甲狀腺機能亢進 | ||
B | Type 2 致病機轉為破壞性甲狀腺炎 | ||
C | 接受Amiodarone 治療前就有甲狀腺疾患的病人較容易發生Type 1 | ||
D | Type 1 主要藥物治療方式為皮質類固醇 |