內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 107年03月26日 107年04月30日

網路學誌測驗考題
1.
(C)
有關高尿酸血症對於身體影響的敘述,下列何者最為正確?
A高尿酸血症只會影響關節,引起急性關節炎
B高尿酸血症與心血管疾病不具相關性
C多項研究發現高尿酸血症不但會造成腎臟傷害,亦可能加速慢性腎臟病變病程
D近年來高尿酸血症與痛風盛行率的增加,應與肥胖與代謝症候群的增加無關
2.
(C)
有關高尿酸血症最新治療建議的敘述,下列何者最為正確?
A高尿酸血症的治療只須考慮空腹血清尿酸數值
B高尿酸血症的治療不須考慮腎功能的狀態
C針對高風險族群 ( 例如罹患腎臟疾病、心血管疾病、代謝性疾病的患者) 宜考慮常規檢測血尿酸濃度,同時考量尿酸濃度與共病決定是否給予相對應治療
D高尿酸血症合併尿路結石的患者,首選治療為促進尿酸排泄的藥物
3.
(D)
下列何處病灶若有顯著狹窄,作心肌血管重建治療與促進存活最無關聯?
A左主幹病灶
B單一左前降支近端病灶
C三條冠狀動脈皆有顯著病灶
D單一右冠狀動脈近端病灶
4.
(C)
目前歐洲心臟醫學會ST段上升急性心肌梗塞 (ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI) 治療指引,建議從到院診斷STEMI 到作立即性心導管經皮冠狀動脈介入治療 (primary percutaneous coronary intervention, Primary PCI) 導絲通過病灶的時間可以在多久以 內?
A15 分鐘
B30 分鐘
C60 分鐘
D90 分鐘
5.
(A)
吞食腐蝕性物質後,何時應避免接受內視鏡檢查或相關處置?
A5 至15 天內
B3 週後
C半年後
D一年後
6.
(B)
腐蝕性傷害常見的慢性併發症,不包含下列何者?
A狹窄
B呼吸道水腫
C食道癌
D食道下括約肌壓力下降
7.
(D)
一位56歲中年男性有抽菸及喝酒之習慣,近期因為反覆性的胸口燒灼感接受胃鏡檢查。 鏡檢醫師發現食道壁有一處輕微凹陷之病灶,因疑似食道癌,安排了以下檢查,請問哪一 項敘述錯誤?
A內視鏡 (Endoscopy)、內視鏡超音波檢查 (endoscopic ultrasonography,EUS)、電腦斷層和18F- 氟正子電腦斷層攝影 (FDG-PET) 都可以用來協助食道癌的診斷與分期
B碘染色內視鏡術 (Lugol chromoendoscopy) 可用來早期發現食道鱗狀上皮癌,高侵犯性表皮內腫瘤 (HGIN) 會表現出粉色表徵 (Pink-color sign)
C窄頻光頻影像 (narrow band imaging,NBI) 能夠更清楚的看到腫瘤細胞內的微血管 構造 (Intrapapillary capillary loops,IPCLs),可用來區分腫瘤是否侵犯到黏膜下層 (Submucosa)
D根據日本的分類方式 (Japanese Classification of Esophageal Cancer),表淺凹陷型 (Type 0-III) 相較於表淺平坦型 (Type 0-II) 惡性度更低
8.
(D)
關於食道鱗狀上皮癌的治療方式,以下何者敘述錯誤?
A早期食道鱗狀上皮癌的病人(Tis-T1a N0),能夠透過單純的內視鏡切除或電燒術根治疾病
B如果腫瘤已經侵犯至黏膜下層,則必須要接受進一步的手術切除或放射化學治療
C經胸食道切除術 (Transthoracic esophagectomy) 是中後期食道癌病人常接受的手術,是一種高侵犯性的治療方式,預後往往跟手術中併發症的發生及處理息息相關
D確定性化學放射治療 (definitive CCRT) 對於第II、III 期的食道鱗狀上皮癌病人,效果遠高於引導性化學治療加手術
9.
(C)
請問下列敘述何者最為正確?
AFluconazole 對於mold 的感染有效
BVoriconazole 只對mold 的感染有效,對於yeast 感染則不能用
CPosaconazole 能對抗mold 及yeast 感染
DMicafungin 對於aspergillus 無效
10.
(A)
請問下列敘述何者最為正確?
A無特殊併發症的自體移植病人通常不需要預防性的黴菌藥物
B所有異體移植的病人對於黴菌感染的風險都一樣
C移植物對抗宿主疾病(Graft versus host disease) 不是黴菌感染的危險因子
D以臍帶血(cord blood) 進行異體移植的病人不需考慮用mold-active agent 來做黴菌感染 的預防
11.
(B)
2016年初於台灣造成的流感重症主要以哪一型為主?
AB型
BA型H1
CA型H3
DA型H7
12.
(C)
關於流感的敘述何者為非?
A發燒,頭痛,肌肉酸痛為常見症狀
B抗病毒藥物可降低流感重症病人的死亡率
C流感不會引起急性呼吸窘迫症候群
D約有10% 的病人會有噁心,腹瀉等腸胃道症狀
13.
(C)
下列有關Amiodarone 引發甲狀腺機能異常的描述,何者錯誤?
A服用Amiodarone 後可能引發甲狀腺毒症
B服用Amiodarone 後可能引發甲狀腺機能低下
C停止服用Amiodarone 後就不可能發生甲狀腺毒症
D需定期為服用Amiodarone 病患監測甲狀腺功能
14.
(D)
Amiodarone 引發甲狀腺毒症Type 1與Type 2分型比較,何者錯誤?
AType 1 致病機轉為碘誘發甲狀腺機能亢進
BType 2 致病機轉為破壞性甲狀腺炎
C接受Amiodarone 治療前就有甲狀腺疾患的病人較容易發生Type 1
DType 1 主要藥物治療方式為皮質類固醇


Top of Page