☆ 內科醫學會網路學誌測驗 ☆
有效期間：民國 107年09月25日 至 107年11月15日 止
有效期間：民國 107年09月25日 至 107年11月15日 止
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| 1. (D) |
下列何者為女性心血管疾病之非傳統危險因子？ | ||
| A | 抽菸 | ||
| B | 血脂異常 | ||
| C | 高血壓 | ||
| D | 自體免疫性疾病 | ||
| 2. (B) |
下列何者非女性冠狀動脈疾病之預防治療藥物？ | ||
| A | 阿斯匹靈 | ||
| B | 利尿劑 | ||
| C | Statins類 | ||
| D | 乙型阻滯劑 | ||
| 3. (C) |
下列免疫檢查點抑制劑(Immune check point inhibitors)中，何者是抗PD-L1的單株抗體？ | ||
| A | Nivolumab | ||
| B | Pembrolizumab | ||
| C | Atezolizumab | ||
| D | Ipilimumab | ||
| 4. (B) |
在晚期非小細胞肺癌的後線免疫治療中，下列何種免疫檢查點抑制劑需要有PD-L1的陽性 表現？ | ||
| A | Nivolumab | ||
| B | Pembrolizumab | ||
| C | Atezolizumab | ||
| D | Ipilimumab | ||
| 5. (D) |
關於胃腸神經內分泌瘤(GI-NET)，國人最好發的位置是？ | ||
| A | 胃 | ||
| B | 小腸 | ||
| C | 闌尾及結腸 | ||
| D | 直腸 | ||
| 6. (C) |
一個胃神經內分泌瘤(gastric NET)併發肝轉移，且有潮紅及腹瀉症狀，病理報告顯示體抑 素受體SSTR(-)、mTOR(+)，下列何者非治療的選擇考慮？ | ||
| A | 癌伏妥everolimus | ||
| B | 干擾素 | ||
| C | 月太受體放射性核素治療PRRT | ||
| D | 手術或局部治療 | ||
| 7. (B) |
在成年人，因任何因素所引起之生長激素缺乏症，以下描述，何者錯誤？ | ||
| A | 會導致肥胖 | ||
| B | 不會引起血糖代謝異常或是糖尿病 | ||
| C | 會導致血脂異常 | ||
| D | 心血管疾病機率增加 | ||
| 8. (C) |
有關生長激素刺激測驗，以下描述，何者正確？ | ||
| A | 肥胖與正常體重者，其判斷標準相同 | ||
| B | 生長激素受刺激測驗後之分泌量，與體值比(BMI) 呈現正相關性變化 | ||
| C | 血液中游離脂肪酸(free fatty acids) 濃度高，會抑制生長激素之分泌量 | ||
| D | 在進行生長激素刺激測驗時，需同時測量類胰島素因子-1(IGF-1) 之濃度，才能做正 確判讀 | ||
| 9. (B) |
以下對糖尿病腎臟病變的診斷，何者描述有誤？ | ||
| A | 糖尿病腎臟病變的定義為出現蛋白尿合併腎臟功能惡化 | ||
| B | 執行腎臟切片對糖尿病腎臟病變的診斷是必要的 | ||
| C | 腎臟功能惡化前不一定會有先行的蛋白尿出現 | ||
| D | 糖尿病腎臟病變致病機轉的兩大主軸分別是代謝異常與血行動力學異常 | ||
| 10. (D) |
以下關於糖尿病腎臟病變的治療方法中，何者是正確的？ | ||
| A | SGLT-2 inhibitors 改善腎臟功能與減少蛋白尿的機轉是使入球小動脈擴張並同時使出 球小動脈收縮 | ||
| B | 服用ACEI 或ARBs 後，追蹤eGFR 若有下降的情形時，須立即停藥 | ||
| C | Double-RAAS Blockade 的治療效果為雙倍，在臨床上應多多採用 | ||
| D | 糖尿病腎臟病變治療的三大方向包括：多方面介入、血糖控制、血壓控制 | ||
| 11. (C) |
有關美國糖尿病學會針對糖尿病腎病變之標準治療建議，下列敘述何者有誤？ | ||
| A | 對於非透析依賴型糖尿病腎病變患者，膳食蛋白質攝入量應為每天約0.8 克/ 公斤體重( 建議每日攝入量)。對於透析患者，應考慮攝入更高量的膳食蛋白質 | ||
| B | 在非妊娠糖尿病和高血壓的患者，無論是血管張力素轉換西每抑制劑(ACEI) 或血管張 力素受體阻斷劑(ARB) 被建議用於那些具有中度升高的UACR (30-299 mg/ g Cr) 和強 烈建議用於那些UACR≧300 mg/ g Cr 和/ 或eGFR <60 mL / min / 1.73m2 的患者 | ||
| C | 血壓正常，UACR 正常(<30 mg / g Cr)，eGFR 正常的糖尿病患者，推薦使用ACEI 或ARB 來預防糖尿病腎病變 | ||
| D | 如果eGFR<30 mL / min / 1.73 m2，則應將患者轉診至腎臟科評估腎臟替代治療 | ||
| 12. (D) |
有關美國糖尿病學會針對糖尿病腎病變的降血糖藥物治療建議，下列敘述何者有誤？ | ||
| A | SGLT2 抑制劑經由獨立的血糖機制，可以減少腎小管葡萄糖再吸收、減重、降低全身 的血壓、減少腎小球內壓和白蛋白尿和減慢GFR 損失 | ||
| B | 在EMPA-REG OUTCOME、CANVAS 和LEADER 的試驗中，empagliflozin、canagliflozin 和liraglutide 與安慰劑相比較，分別降低心血管事件的主要結果 | ||
| C | 昇糖素類似胜月太-1 (Glucagon-like-peptide-1, GLP-1) 受體促進劑和二月太基月太西每4 (DPP-4) 抑制劑也有對腎臟的直接作用，並且已經被報導與安慰劑相比較可以改善腎臟病變的預後 | ||
| D | Metformin 禁止使用在eGFR <45 mL / min / 1.73 m2 的患者 | ||
| 13. (B) |
以下有關有先天性淋巴細胞的敘述何者錯誤： | ||
| A | 先天性淋巴細胞根據它們在細胞激素分泌功能及使用不同轉錄因子分為三種不同亞群 | ||
| B | 先天性淋巴細胞和T 淋巴細胞分化來自於共同淋巴前驅細胞，因此具有傳統淋巴細胞 表面標記，且和T 淋巴細胞一樣接受特定抗原的活化 | ||
| C | 先天性淋巴細胞具有非特異性接受器，可接受由細胞損傷產生的特定細胞激素刺激 | ||
| D | 先天性淋巴細胞的功能大部分來自於產生細胞激素調控後續的反應，使個體會產生發 炎反應、或保護性抗發炎反應 | ||
| 14. (D) |
以下有關有先天性淋巴細胞的敘述何者錯誤： | ||
| A | 第一群先天性淋巴細胞於第一型免疫反應作用，用來針對細胞內細菌和病毒產生反應 | ||
| B | 第二群先天性淋巴細胞於第二型免疫反應作用，用來針對個體中的寄生蟲產生反應 | ||
| C | 第三群先天性淋巴細胞於第三型免疫反應作用，用來針對細胞外細菌產生反應 | ||
| D | 第一群先天性淋巴細胞於第一型免疫反應作用，用來針對過敏原毒產生反應 | ||
網路學誌測驗考題
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