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1. (C) |
一位高血壓患者進診間後以電子血壓計所測數值為150/90mm Hg,醫師的下列處置何者正 確? | ||
A | 增加處方中的降壓藥物 | ||
B | 以聽診式血壓計確認一次 | ||
C | 囑咐在家測量血壓並記錄,於下次回診時處置 | ||
D | 判斷可能有白袍效應暫不予處置 | ||
2. (C) |
一位高血壓患者進診間後以符合標準操作程序測量出來的血壓數值為150/90mm Hg,用其 他測壓方法所測相等數值何者錯誤? | ||
A | 再次以同樣方法測量一兩次其數值可能降低(<150/90mm Hg) | ||
B | 居家血壓145/85 mm Hg | ||
C | 全天動態血壓(ABPM) 145/85 mm Hg | ||
D | 全自動儀器 (BpTRU) 自測145/85 mm Hg | ||
3. (C) |
關於dupilumab,請問下列何者敘述為非? | ||
A | Dupilumab 是重組的IgG4 抗體 | ||
B | Dupilumab 因為與IL-4Rα 結合,所以能同時影響IL-4 及IL-13 的作用 | ||
C | Dupilumab 只適合用於血中嗜酸性球偏高的病人,在FeNO 偏高的病人做為附加療法 並沒有顯著效果 | ||
D | 使用dupilumab 會造成暫時性的嗜酸性球過多 | ||
4. (D) |
關於lebrikizumab及tralokinumab,請問下列何者敘述為非? | ||
A | Lebrikizumab 及tralokinumab 都是針對IL-13 作用 | ||
B | Lebrikizumab 在第III 期研究中,劑量125 mg 組在periostin ≧ 50 ng/mL 及嗜酸性球 ≧ 300/μL 的族群,降低氣喘惡化率達到統計顯著 | ||
C | Ttralokinumab 在STRATOS II 的次群組分析中, 年化氣喘惡化率及FEV1 在 FeNO ≧ 37 ppb 的族群與安慰劑相比並沒有顯著差異 | ||
D | Tralokinumab 可以顯著改善氣管的發炎反應 | ||
5. (C) |
107年12月31日前,健保給付直接作用抗病毒藥物(direct-acting antiviral agent, DAA) 的條件是肝纖維程度 為幾度以上? | ||
A | F1 | ||
B | F2 | ||
C | F3 | ||
D | F4 | ||
6. (B) |
目前健保給付直接作用抗病毒藥物(direct-acting antiviral agent, DAA) 中,何者是屬於泛基 因型? | ||
A | Sovaldi | ||
B | Maviret | ||
C | Harvoni | ||
D | Zepatier | ||
7. (C) |
有關高齡(65 歲以上) 第2型糖尿病患者之敘述,下列何者不正確? | ||
A | 根據研究發現,每上升10 歲,罹患糖尿病的機率多68%,而罹患糖尿病前期的機率 多37%5,年齡老化是得到糖尿病的危險因子 | ||
B | 年齡老化後胰臟胰島素分泌不足、肌肉與肝臟胰島素阻抗上升,是高齡患者患罹第2 型糖尿病相關的致病因素 | ||
C | 與年輕族群相比,低血糖與血管併發症機率相當 | ||
D | 老年症候群(geriatric syndrome) 會影響高齡糖尿病患者的預後 | ||
8. (C) |
關於高齡(65 歲以上) 第2型糖尿病患者之血糖處置,下列何者不正確? | ||
A | 嚴格控制血糖、甚至發生低血糖事件,反倒對此族群認知功能有害,還會增加其他不 良事件如跌倒和心血管系統事件 | ||
B | 對於血糖控制目標,建議依據健康狀態與身體功能〔有無共病症及工具性(Instrumental) ADL 障礙〕與認知功能程度,將高齡糖尿病患者分類 | ||
C | 對於生活方式之營養介入(medical nutrition therapy) 效果不顯著 | ||
D | 雖然臨床上缺乏高齡患者使用糖尿病藥物的比較研究,同樣的必須兼顧治療效益和安 全兩個面向,以病人為中心給予個別化治療,避免藥物帶來的副作用,尤其是低血糖 | ||
9. (D) |
使用Abemaciclib時,比較常見的副作用為何? | ||
A | 心悸 | ||
B | 掉髮 | ||
C | 皮膚色素沉澱 | ||
D | 腹瀉 | ||
10. (A) |
對於罕見的基因組片段突變中,下列何者敘述錯誤? | ||
A | HER2 突變約佔20% | ||
B | AKT1 突變約佔4% | ||
C | FGFR1 突變約佔10% | ||
D | BRCA1 和BRCA 2 突變約佔4% | ||
11. (C) |
受刑人之慢性C型肝炎病毒,基因型第6型比率高達30%,主要原因是? | ||
A | 年紀輕 | ||
B | 刺青 | ||
C | 靜脈注射藥癮 | ||
D | 肛交 | ||
12. (C) |
長效型干擾素併用雷巴威靈治療慢性C型肝炎受刑人,兩主要第1型與第6型基因型之療 效,何者錯誤? | ||
A | 第6 型有較好的快速病毒反應(Rapid viral response) | ||
B | 兩者之治療成功率SVR(sustained viral response) 皆 > 90% | ||
C | 治療成功率,第1 型優於第6 型 | ||
D | 兩者治療成功率相當 | ||
13. (B) |
以下何者不是肝性腦病變(Hepatic encephalopathy)的加重因子(Precipitating factors) ? | ||
A | 高蛋白飲食(High protein diet) | ||
B | 腹瀉(Diarrhea) | ||
C | 低血鉀(Hypokalemia) | ||
D | 腸胃道出血(Gastrointestinal bleeding) | ||
14. (A) |
下列敘述何者錯誤? | ||
A | 肝門靜脈系統靜脈分流(Portal-systemic shunt) 的肝功能不可能為正常 | ||
B | 先天性的血管異常,例如:Patent venous duct,也可以造成肝內肝門靜脈系統靜脈分 流(Intrahepatic portal-systemic shunt) | ||
C | 第三型(Type III) 肝門靜脈系統靜脈分流是最常見的 | ||
D | 治療方式包括:手術關閉分流、肝移植、血管內栓塞及避免加重因子 | ||
15. (A) |
二氧化碳血管造影操作不當會造成下列何項合併症? | ||
A | 空氣栓塞 | ||
B | 蕁麻疹 | ||
C | 皮膚過敏水泡 | ||
D | 腎毒性造成急性腎衰竭 | ||
16. (A) |
下列何項檢查部位不適用於二氧化碳血管攝影? | ||
A | 胸主動脈 | ||
B | 腹主動脈 | ||
C | 下肢動脈 | ||
D | 腎動脈 |