內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 111年03月20日 111年04月30日

網路學誌測驗考題
1.
(D)
下列何種心律起搏模式無法避免因過多右心室起搏所造成的心衰竭?
A心臟再同步化治療(Cardiac Resynchronization Therapy, CRT)
B希氏束起搏(His bundle pacing)
C左束支起搏(Left bundle branch pacing)
D無導線心臟節律器(Leadless cardiac pacemaker)
2.
(B)
相比於希氏束起搏,下列何者不是左束支起搏(Left bundle branch pacing)可能的優勢?
A穩定且較低的起搏閾值
B不易形成血栓
C寬廣的空間安置起搏的導線
D較佳的R波振福
3.
(B)
在先天型肺蛋白沉著症的致病機轉裡,是出現了以下哪個抗體最終導致肺表面活性物質異常累積於肺泡內?
A嗜中性白血球細胞質抗體 (ANCA)
B顆粒球- 巨噬細胞集落刺激因子抗體 (Anti GM-CSF antibodies)
C抗磷脂質抗體 (Anti-phospholipid Ab)
D甲促素結合體抗體 (Anti-TSH receptor antibodies)
4.
(C)
以下哪個不是可用於肺蛋白沉著症的治療之一?
A抗CD20單株抗體
B全肺灌洗術
C阿斯匹林
D重組顆粒球-巨噬細胞集落刺激因子(recombinant GM-CSF)
5.
(B)
為減少糖尿病患發生低血糖的風險,下列描述何者為非?
A在任何時間點,避免血糖降至70 mg/dL 以下,是明智的抉擇
B在控制不良,糖化血色素偏高的患者族群,不可能有發生低血糖的風險
C血糖高低的變異程度(glycemic variability),也應列入評估低血糖風險的重要臨床考量
D流行病學顯示:第一型糖尿患者發生低血糖的風險,會比第二型患者較高
6.
(C)
有關糖尿患者發生低血糖的風險因子,下列描述何者為非?
A老年族群
B腎功能不佳
C血糖高低的變異程度(glycemic variability) 小
D已有低血糖不自覺(hypoglycemia unawareness) 的現象
7.
(D)
下列有關SGLT2 抑制劑的敘述,何者為是?
ASGLT2 抑制劑應避免與RAS blockade 併用,以免增加急性腎損傷的風險
B在SGLT2 抑制劑的藥物選擇性上,SGLT2 抑制比例越高,SGLT1 抑制比例越低者,可達到較佳的護腎效果
C依目前臨床研究顯示,SGLT2 抑制劑可安全使用於透析患者
D根據目前醫學實證研究,SGLT2 抑制劑在A 型免疫球蛋白腎病變(IgA-nephropathy) 患者亦可達到延緩腎功能惡化的效果
8.
(A)
下列有關SGLT2 抑制劑可能的腎臟保護機轉,何者為非?
A透過抑制近曲小管再吸收尿糖以達到抑制Tubuloglomerular feedback 的效果
B減少近曲小管的氧化壓力並增加紅血球生成素(Erythropoietin) 的生成
C透過活化sirtuin 1 (SIRT1) 及adenosine monophosphate–activated protein kinase (AMPK) 以減少腎臟的發炎反應及纖維化
D改善腎臟間質性水腫
9.
(D)
根據貝賽特氏國際診斷標準(ICBD) 2013 改版,診斷要件不包括以下何者?
A眼部病變
B口腔潰瘍
C生殖器潰瘍
DHLA-B51 陽性
10.
(B)
貝賽特氏病患者併發中樞神經病變時,應避免以下何種藥物?
A高劑量糖皮質類固醇
BCyclosporine
CAzathioprine
DCyclophosphamide
11.
(A)
根據台灣健保資料庫的研究,慢性肝病死亡的危險因子中,影響程度由高到低依次為?
AB 型肝炎、酒精、吸菸、C 型肝炎
BB 型肝炎、C 型肝炎、酒精、吸菸
C酒精、B 型肝炎、C 型肝炎、吸菸
DC 型肝炎、B 型肝炎、酒精、吸菸
12.
(C)
美國國家衛生院(National Institutes of Health NIH) 定義一單位(A standard drink) 酒精量約為多少克純酒精?(相當於是12盎司啤酒5%、5盎司葡萄酒12%或1.5盎司液體蒸餾酒40%)
A7 克純酒精
B10 克純酒精
C14 克純酒精
D20 克純酒精
13.
(A)
以下何者特徵被認為可能是肝膿瘍的常見危險因子?
A糖尿病
B高血壓
C抽菸
D肥胖
14.
(A)
以下何種特徵不屬於腸胃道異物造成之肝膿瘍的常見表現?
A病灶位於肝臟右葉
B膿瘍或血液培養出現口腔菌叢,不同於Escherichia coli 或Klebsiella pneumoniae 等一般肝膿瘍可能會出現之菌叢
C 影像學看到異物穿刺的證據如腸胃道與肝臟間的婁管形成
D患者缺乏常見的危險因子如糖尿病、肝膽胰慢性病、或免疫不全等


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