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1. (D) |
下列何種心律起搏模式無法避免因過多右心室起搏所造成的心衰竭? | ||
A | 心臟再同步化治療(Cardiac Resynchronization Therapy, CRT) | ||
B | 希氏束起搏(His bundle pacing) | ||
C | 左束支起搏(Left bundle branch pacing) | ||
D | 無導線心臟節律器(Leadless cardiac pacemaker) | ||
2. (B) |
相比於希氏束起搏,下列何者不是左束支起搏(Left bundle branch pacing)可能的優勢? | ||
A | 穩定且較低的起搏閾值 | ||
B | 不易形成血栓 | ||
C | 寬廣的空間安置起搏的導線 | ||
D | 較佳的R波振福 | ||
3. (B) |
在先天型肺蛋白沉著症的致病機轉裡,是出現了以下哪個抗體最終導致肺表面活性物質異常累積於肺泡內? | ||
A | 嗜中性白血球細胞質抗體 (ANCA) | ||
B | 顆粒球- 巨噬細胞集落刺激因子抗體 (Anti GM-CSF antibodies) | ||
C | 抗磷脂質抗體 (Anti-phospholipid Ab) | ||
D | 甲促素結合體抗體 (Anti-TSH receptor antibodies) | ||
4. (C) |
以下哪個不是可用於肺蛋白沉著症的治療之一? | ||
A | 抗CD20單株抗體 | ||
B | 全肺灌洗術 | ||
C | 阿斯匹林 | ||
D | 重組顆粒球-巨噬細胞集落刺激因子(recombinant GM-CSF) | ||
5. (B) |
為減少糖尿病患發生低血糖的風險,下列描述何者為非? | ||
A | 在任何時間點,避免血糖降至70 mg/dL 以下,是明智的抉擇 | ||
B | 在控制不良,糖化血色素偏高的患者族群,不可能有發生低血糖的風險 | ||
C | 血糖高低的變異程度(glycemic variability),也應列入評估低血糖風險的重要臨床考量 | ||
D | 流行病學顯示:第一型糖尿患者發生低血糖的風險,會比第二型患者較高 | ||
6. (C) |
有關糖尿患者發生低血糖的風險因子,下列描述何者為非? | ||
A | 老年族群 | ||
B | 腎功能不佳 | ||
C | 血糖高低的變異程度(glycemic variability) 小 | ||
D | 已有低血糖不自覺(hypoglycemia unawareness) 的現象 | ||
7. (D) |
下列有關SGLT2 抑制劑的敘述,何者為是? | ||
A | SGLT2 抑制劑應避免與RAS blockade 併用,以免增加急性腎損傷的風險 | ||
B | 在SGLT2 抑制劑的藥物選擇性上,SGLT2 抑制比例越高,SGLT1 抑制比例越低者,可達到較佳的護腎效果 | ||
C | 依目前臨床研究顯示,SGLT2 抑制劑可安全使用於透析患者 | ||
D | 根據目前醫學實證研究,SGLT2 抑制劑在A 型免疫球蛋白腎病變(IgA-nephropathy) 患者亦可達到延緩腎功能惡化的效果 | ||
8. (A) |
下列有關SGLT2 抑制劑可能的腎臟保護機轉,何者為非? | ||
A | 透過抑制近曲小管再吸收尿糖以達到抑制Tubuloglomerular feedback 的效果 | ||
B | 減少近曲小管的氧化壓力並增加紅血球生成素(Erythropoietin) 的生成 | ||
C | 透過活化sirtuin 1 (SIRT1) 及adenosine monophosphate–activated protein kinase (AMPK) 以減少腎臟的發炎反應及纖維化 | ||
D | 改善腎臟間質性水腫 | ||
9. (D) |
根據貝賽特氏國際診斷標準(ICBD) 2013 改版,診斷要件不包括以下何者? | ||
A | 眼部病變 | ||
B | 口腔潰瘍 | ||
C | 生殖器潰瘍 | ||
D | HLA-B51 陽性 | ||
10. (B) |
貝賽特氏病患者併發中樞神經病變時,應避免以下何種藥物? | ||
A | 高劑量糖皮質類固醇 | ||
B | Cyclosporine | ||
C | Azathioprine | ||
D | Cyclophosphamide | ||
11. (A) |
根據台灣健保資料庫的研究,慢性肝病死亡的危險因子中,影響程度由高到低依次為? | ||
A | B 型肝炎、酒精、吸菸、C 型肝炎 | ||
B | B 型肝炎、C 型肝炎、酒精、吸菸 | ||
C | 酒精、B 型肝炎、C 型肝炎、吸菸 | ||
D | C 型肝炎、B 型肝炎、酒精、吸菸 | ||
12. (C) |
美國國家衛生院(National Institutes of Health NIH) 定義一單位(A standard drink) 酒精量約為多少克純酒精?(相當於是12盎司啤酒5%、5盎司葡萄酒12%或1.5盎司液體蒸餾酒40%) | ||
A | 7 克純酒精 | ||
B | 10 克純酒精 | ||
C | 14 克純酒精 | ||
D | 20 克純酒精 | ||
13. (A) |
以下何者特徵被認為可能是肝膿瘍的常見危險因子? | ||
A | 糖尿病 | ||
B | 高血壓 | ||
C | 抽菸 | ||
D | 肥胖 | ||
14. (A) |
以下何種特徵不屬於腸胃道異物造成之肝膿瘍的常見表現? | ||
A | 病灶位於肝臟右葉 | ||
B | 膿瘍或血液培養出現口腔菌叢,不同於Escherichia coli 或Klebsiella pneumoniae 等一般肝膿瘍可能會出現之菌叢 | ||
C | 影像學看到異物穿刺的證據如腸胃道與肝臟間的婁管形成 | ||
D | 患者缺乏常見的危險因子如糖尿病、肝膽胰慢性病、或免疫不全等 |