內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 92年09月15日 92年10月15日

網路學誌測驗考題
1.
(D)
目前公認血液透析病患C型肝炎病患感染最主要途徑為:
A 人工腎臟(hollow fibers)的重覆使用
B 輸血
C 血液透析監視器的內部污染
D 感染管制措施處理失當
2.
(D)
下列有關透析病患C型肝炎之陳述何者為正確:
A 病毒感染的潛伏期為10到14天
B 常出現亞急性肝衰竭
C 肝功能指數異常是肝炎感染的良好指標
D 一旦感染Anti-HCV抗體會終身持續存在
3.
(B)
關於嚴重急性呼吸道症候群的敘述,何者為非?
A 它是由新興的冠狀病毒造成
B 該致病原是源自動物病毒的基因突變或重組
C 傳染的方式是藉由large droplet
D 咳嗽時大多為乾咳
4.
(C)
關於嚴重急性呼吸道症候群的防護,何者為非? 
A 醫療環境中的所有人員,都應接受防護的教育訓練
B 防護措施包括呼吸道和隔絕防護
C 只要適用N95或P100口罩及連身隔離服,即可阻絕病毒入侵,並不需加強洗手
D 對於患有此病症的病患,應採取隔離措施,避免傳染其他病患
5.
(C)
目前對於慢性C型肝炎標準的治療為:
A 干擾素單一療法
B  ribavirin單一療法
C 干擾素及ribavirin合併療法
D 以上皆非
6.
(A)
使用干擾素及ribavirin合併療法來治療慢性C型肝炎時,以下何者不是好的預後因子?  
A 基因型1
B 基因型2
C 基因型3
D 沒有肝硬化
7.
(C)
ARVD/C is a cardiomyopathy predominantly involving the right ventricle, which is characteristically replaced in pathology by:
A osteous tissue
B  epithelium
C  fibrofatty tissue
D smooth muscle
8.
(B)
Treatment of ARVD/C is directed to prevent of sudden cardiac death, which most possibly result from :
A CAD
B malignant ventricular arrhythmia
C myocarditis
D idiopathic cause
9.
(C)
有關心肌梗塞之陳述何者不正確?  
A 可產生左心室瘤
B 可發生心肌休眠(hibernation)
C 超音波心圖發現左心室呈異常反向收縮(dyskinesis)一定表示此區心肌已全部壞死
D 雖經成功之再灌流(reperfusion)心肌收縮異常仍可能持續數個月
10.
(B)
心肌梗塞之後以超音波心圖估計梗塞範圍的大小: 
A 實際範圍大小與超音波心圖所見範圍一致
B 兩週後較能反映出真正梗塞範圍
C 用Contrast echo較能反映實際範圍
D 以Thallium 201 造影比超音波心圖準確
11.
(A)
關於施打血栓溶解劑所導致的出血性心包膜填塞,下列何者為非?   
A 其發生率約1%,常發生於投藥後5-7天內
B 常發現於梗塞面積較廣的前壁或前側壁心肌梗塞,合併有早期的心包膜炎者( early pericarditis )
C 臨床上可發現頸靜脈鼓脹,奇脈 ( paradoxical pulse ),低血壓 ( hypotension ),心跳過速 ( tachycardia ) 及周邊血液灌流不良 ( poor peripheral perfusion )
D 心臟超音波發現右心房收縮期塌陷及右心室舒張期塌陷 ( right atrial systolic collapse and right ventricular diastolic collapse )
12.
(C)
心肌梗塞後所產生的心包膜炎,下列何者為非?  
A 可發生於第一天內至數週後
B 臨床上可見胸痛,吸氣或活動時胸痛加劇,端坐起來或上身前傾的姿勢則可以緩解
C 心電圖可見廣泛的ST節段及PR節段上升,幾乎可見於所有導程,除了aVR及V1
D 心臟超音波若發現有心包膜積液 ( pericardial effusion ),施打血栓溶解劑前後必須審慎評估
13.
(B)
以下有關先天性腎上腺增生症之描述何者有誤?  
A 先天性腎上腺增生症是一種家族性自體隱性遺傳
B 腎上腺類固醇合成過程的某些酵素出現缺陷,使腎上腺皮質醇生成增加
C  典型的CAH ( classic CAH ) 較為罕見,盛行率約為1/10000到1/15000
D 症狀輕微的非典型CAH ( nonclassic CAH ) 患者盛行率約0.06-1 %
14.
(D)
以下有關先天性腎上腺增生症之描述何者是正確的?
A 在先天性腎上腺增生症的病患中,發生腎上腺腫瘤的機會比一般人低
B 這些腫瘤大部分是惡性,且大多是意外發現者為多
C 這些腫瘤對皮質醇治療反應不佳, 必須手術切除腫瘤
D CAH合併腎上腺皮質腫瘤若是無臨床症狀,皮質醇治療常可得到不錯的效果,腫瘤也會縮小,甚至消失


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