內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 92年10月20日 92年11月15日

網路學誌測驗考題
1.
(D)
下列何者敘述正確:
A 任何健康的婦女,在更年期後都應服用荷爾蒙補充療法來預防心血管疾病的發生
B 已罹患冠狀動脈心臟病的更年期後婦女,均應常規給予荷爾蒙補充療法來預防缺血性冠狀動脈事件的發生
C 荷爾蒙補充療法可以預防缺血性腦中風的發生
D 荷爾蒙補充療法會增加靜脈血栓發生的機會
2.
(C)
根據目前的觀念,下列何者是使用荷爾蒙補充療法的適應症:
A 預防乳癌的發生
B 預防冠狀動脈心臟病的發生
C 短期使用於減緩停經症候群之症狀
D 長期使用於預防大腸直腸癌的發生
3.
(C)
關於下食道弛緩不能症 (Achalasia),何者為非?
A 是一種食道運動出現障礙的疾病
B 食道本體喪失蠕動的能力且下食道括約肌在休息時呈壓力過高而無法配合吞嚥動作放鬆
C 只發生在中年初期的年齡層,以三十到五十歲居多
D 致病機轉主要是病人的腸肌神經叢損失神經細胞及發炎
4.
(C)
關於下食道弛緩不能症 (Achalasia)的治療,何者為非?
A 藥物治療之療效不佳
B 以內科之氣球擴張治療成功率可達80%,但長期之療效不如預期理想
C 以內科之經內視鏡局部注射肉毒桿素(Botulinum),初期和長期治療皆很好,是目前最理想的治療
D 以外科腹腔鏡進行微小手術治療效果好,危險性低,是一種不錯的治療方法
5.
(D)
Imatinib對何種酥胺酸激酉每可以競爭性抑制磷酸化,而抑制訊號轉導:
A  KIT
B  Bcr-Abl
C  PDGFRA及 PDGFRB
D  以上皆是
6.
(C)
胃腸基質瘤的治療方式何者為合理的處置?
A 健康檢查時胃鏡發現近賁門處有2公分無症狀的黏膜下胃腸基質瘤,應保住賁門,避免開刀,立即口服imatinib。
B 4公分無症狀的胃體部黏膜下胃腸基質瘤,手術前無轉移,切下的腫瘤細胞內的有絲分裂數目每50個高倍顯微鏡下只有2個,手術邊緣距離腫瘤達1公分,屬於良性胃腸基質瘤,手術後不會再復發或轉移,不必回診追蹤。
C 影像學檢查發現6公分胃腸基質瘤侵犯了胃黏膜與漿液膜,但無轉移,只需手術細心切除,再追蹤觀察,不必立即開始服用imatinib。
D 為了避免胃腸基質瘤手術後再復發或轉移,所有病人應在手術後立即開始服用imatinib。
7.
(C)
結腸直腸癌在目前國內十大癌症死因排名第幾?
A   1
B   2
C   3
D   4
8.
(D)
以下哪種癌症發生肝轉移後,尚有接受手術治癒的機會?
A 肺癌
B 食道癌
C 胰臟癌
D 結腸直腸癌
9.
(D)
下列何者不是甲狀腺乳突癌常見的轉移器官?
A 骨骼
B 肺臟
C 淋巴結
D 肝臟
10.
(D)
甲狀腺乳突癌患者,甲狀腺全切除術後的碘-131全身核子醫學掃描,若發現有下列哪個器官的蓄積時,要強烈懷疑是個轉移的病灶:
A 膀胱
B 唾液腺
C 乳房
D 骨骼
11.
(C)
骨髓脂肪瘤是一種罕見且含有成熟脂肪組織及骨髓成分的良性腫瘤,大部份位於何處?
A 腦下垂體
B 甲狀腺
C 腎上腺
D 脾臟
12.
(B)
骨髓脂肪瘤的臨床表徵為何?
A 腫瘤很小時,即會出現貧血現象
B 除非大到一定的程度或內部出血,否則很少出現臨床症狀
C 常合併腹部劇痛
D 臨床症狀不一定
13.
(A)
The most frequent cause of septic bursitis is infechtion of :
A  Staphylococcus aureus
B  Escherichia coli
C  Chlamydia trachomatis
D  Hemophilus influenzae
14.
(D)
Which one is wrong ?
A More patients with Staphylococcus aureus prosthetic valve endocarditis survive with medical and surgical therapy than with medical therapy alone.
B Patients who have congestive heart failure or perivalvular invasive disease should undergo the surgical intervention.
C The initial antibiotic of choice for infectious endocarditis with septic bursitis is the anti-staphylococcal penicillin.
D Surgical intervention for prosthetic valve endocarditis caused by Staphylococcus aureus is not recommended.


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