內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 93年11月15日 93年12月15日

網路學誌測驗考題
1.
(C)
下列何者不是現今健保局對cardiac resynchronization therapy的規定:
A Chronic heart failure, NYHA class III or IV
B QRSduration >140ms
C 6-minute walking distance <250公尺
D LV ejection fraction ≦35%
2.
(D)
下列何者不是有關 cardiac resynchronization therapy 的研究:
A MIRACLE (B). PATH-CHF
B PATH-CHF
C MUSTIC
D ALLHAT
3.
(C)
下列何者狀況可以確定診斷為痛風?
A 右踝關節酸痛,且血中尿酸值達到 10.0 mg/dL
B 左手腕關節紅腫痛三天,對秋水仙素 (colchicine) 治療反應良好
C 深夜裡因左踝關節紅腫劇痛而醒來,等天亮時至急診,抽出 5 cc 關節液並在偏光顯微鏡下看到強負性雙折光之尿酸鈉鹽結晶
D 雙側膝關節腫脹疼痛一星期,右側抽出清澈淡黃色關節液 15 cc 送檢,白血球數 1500/uL,20% 為多形核白血球
4.
(B)
小明今年二十歲,感覺近四個月來時常下背部酸痛,常在清晨從睡夢中痛醒,至醫院照骨盆 X 光見兩側薦腸關節均正常,抽血檢查發現 HLA-B27 抗原陽性,下列哪一種檢查對於診斷最有幫助?
A 腰椎核磁共振造影 (MRI)
B 核子醫學定量薦腸關節掃描 (QSS)
C 軟組織超音波檢查 (Soft tissue echo)
D 骨盆電腦斷層掃瞄 (CT)
5.
(A)
如果微生物實驗室發出血液培養長出梭狀桿菌 (Fusobacterium sp.) 的報告時,臨床醫師應該注意事項下列何者為對?
A 是否為混合感染(mixed infection),不能只針對梭狀桿菌進行治療
B 可以放心地,只針對梭狀桿菌進行治療
C 視為污染菌,不管它
D 以上皆錯
6.
(D)
如果微生物實驗室發出血液培養長出梭狀桿菌 (Fusobacterium sp. ) 的報告時,可能的感染來源,下列何者為對?
A 肝膿瘍(liver abscess)
B 腦膜炎(meningitis)
C 軟組織感染(soft tissue infection)
D 以上皆有可能
7.
(D)
病患有突發性上腹痛合併休克時,其可能病因為:
A 肝癌破裂
B 主動脈剝離
C 急性心肌梗塞
D 以上皆是
8.
(B)
一般當平均動脈壓小於多少時,冠狀動脈對血液灌流壓力的自我調控機制即可能失常?
A 80-90 mmHg
B 60-70 mmHg
C 40-50 mmHg
D 20-30 mmHg
9.
(D)
下列何者非糞石形成危險因子?
A 糖尿病
B 甲狀腺低下
C 胃部手術
D 肥胖
10.
(C)
下列何種檢查對糞石之診斷率最高?
A 腹部 X 光
B 上消化道攝影
C 腹部電腦斷層掃描
D 腹部超音波
11.
(D)
下列有關偽性副甲狀腺機能低下症之陳述何者為非?
A 血鈣降低
B 副甲狀腺荷爾蒙正常或升高
C 血磷上升
D 副甲狀腺荷爾蒙降低
12.
(D)
偽性副甲狀腺機能低下症之臨床表徵為:
A short digits of hands and feet
B calcification of basal ganglia
C short stature
D 以上皆是
13.
(C)
下列有關腺病毒的描述,何者是錯的?
A 是一種 DNA 病毒
B 高度傳染性
C 常造成成人肺炎
D 小孩感染常合併結膜炎
14.
(B)
有關腺病毒引發肺炎的描述,何者是錯的?
A 常合併肋膜積水
B 可能合併白血球上昇超過15000 cell/mm3
C 免疫力不全病患可能造成 ARDS
D 目前無特效藥治療


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