內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 94年06月16日 94年07月15日

網路學誌測驗考題
1.
(B)
下列有關糖尿病與心臟衰竭之描述何者不正確?
A 糖尿病為心臟衰竭之獨立危險因子
B β-Blockes不適用於有糖尿病之心臟衰竭病患
C 糖尿病患之心臟衰竭,先期常呈現舒張功能不全
D 心臟衰竭在早期即使沒有臨床症狀,及早使用ACEI (Angiotensin converting enzyme inhibitors) 對延長病患壽命,有正面助益
2.
(A)
有關Thiazolidinedione (TZD) 類藥物與心臟衰竭之描述下列何者為非?
A TZD類藥物對心肌有直接抑制作用
B TZD類及胰島素都具引起體液滯留的特性
C TZD類藥物與胰島素併用心臟衰竭之機率明顯高於單用胰島素者
D TZD類藥物不可使用於病情穩定NYHA心臟衰竭分級III,IV級之糖尿病患
3.
(C)
關於類風濕性關節炎與痛風的流行病學特徵何者有誤?
A 類風濕性關節炎在男女的罹患率比約為1:3
B 類風濕性關節炎的盛行率,隨不同的出生世代、年齡、種族、基因、生活環境而有所差異
C 痛風在台灣是一種常見的關節炎,但隨著醫學與生物科技的發展,其盛行率有逐年下降的趨勢
D 痛風最好發的族群是40-60歲的高尿酸血症男性
4.
(A)
服用下列藥物會導致尿酸不易排除而形成高尿酸血症,何者除外?
A benzbromarone
B thiazide與loop類利尿劑
C 低劑量阿斯匹靈 (aspirin)
D 某些抗結核藥物,如ethambutol、pyrazinamide
5.
(B)
下列何者對急性腸繫膜梗塞之描述有誤?
A 此症好發於老年人
B 患者以女性居多
C 患者大多具有心血管疾病或癌症
D 患者之死亡率高
6.
(D)
急性腸繫膜梗塞之患者的腹部電腦斷層攝影可能有下列何種發現?
A 腸管擴大
B 腸壁增厚、內含氣體
C 腹水
D 以上皆是
7.
(A)
菌株以脈衝式電場電泳(PFGE)分析基因體,並經酵素切割後的去氧核醣核酸片段,其判讀標準以下敘述何者錯誤?
A 若彼此間的差異數為2~3片,表示此去氧核醣核酸片段為同一來源
B 若彼此間的差異數為4~6片,表示此去氧核醣核酸片段可能有相關性
C 若彼此間的差異數大於7片,表示此去氧核醣核酸片段無相關性
D 若彼此間的差異數為0片,表示此去氧核醣核酸片段為同一來源
8.
(B)
綠膿桿菌 ( pseudomonas aeruginosa ) 之敘述何者錯誤?
A 公認常見之院內感染的菌種之一
B 為革蘭氏陰性桿菌,喜好生長在乾燥物品表面
C 若住院病患感染泛抗藥性綠膿桿菌,應採取接觸隔離,並儘量將病患轉入單人一間之病室
D 臨床上常用carbapenem類藥物,如“imipenem”來治療感染泛抗藥性綠膿桿菌之病患
9.
(D)
下列何者為可能是造成過敏性休克病患發生心搏過慢的機制:
A Benzoid-Jarish reflex
B 病患接受貝他阻斷劑治療
C 組織胺引發冠狀動脈攣縮而造成一過性的竇房結缺血
D 以上皆是
10.
(C)
下列何者關於過敏性休克的敘述錯誤:
A 過敏性休克為組織胺所造成血管擴張及通透性增加使然的一種分佈性休克
B 貝他阻斷劑的治療會使過敏性休克的發生率及嚴重度增加
C 若是沒有心搏過速的現象即可不用予以積極地治療
D 病患若疑似貝他阻斷劑過量所造成的低血壓可使用昇糖素治療
11.
(D)
下列何者正確?
A 甲狀腺功能低下症狀明顯,不易忽略
B 原發性甲狀腺功能低下時可見血中 Thyroid-stimulating hormone 下降,free T4上昇
C 甲狀腺功能低下易發生於年紀輕的男性
D 食物中缺乏碘為甲狀腺功能不足的原因之一
12.
(B)
下列何者不是甲狀腺功能低下時常有的症狀?
A 貧血
B 怕熱、心悸、體重減輕
C 低體溫
D 倦怠
13.
(D)
對於全身性紅斑狼瘡合併神經精神症狀患者,使用haloperidol治療其精神症狀時,若精神症狀尚未緩解,患者卻出現急性不自主運動 (acute dystonia),靜坐不能 (akathisia)情形,可以考慮下列何種藥物治療?
A 抗憂鬱劑
B 情緒穩定劑
C 傳統抗精神病藥
D 新一代抗精神病藥
14.
(A)
全身性紅斑狼瘡患者出現持續性情緒低落,若使用抗憂鬱劑治療效果不理想時,應考慮下列何者作法?
A 涵蓋其共病現象,考慮身心之橫向與縱向整合
B 增加抗憂鬱藥物劑量
C 改用抗精神病藥
D 增加類固醇藥物劑量


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