內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 97年01月01日 97年02月15日

網路學誌測驗考題
1.
(D)
有關於食物對於人類動脈硬化之影響,下列敘述何者為非?
A 動脈硬化之過程中,血管的發炎理論基礎是居於中樞關鍵的角色
B 脂肪組織中之血漿蛋白特別是脂肪激素具有抗發炎及抗動脈硬化效應
C 脂肪激素愈低者,發生心肌梗塞之機率較高
D 血管內皮功能失全與胰島素抗性相關並不顯著
2.
(D)
目前研究已證實下列何者,可降低頸動脈之內皮中層厚度及血管發炎反應:
A Omega-6
B Omega-9
C linseed oil
D Omega-3
3.
(C)
下列哪一種藥物可以刺激骨頭合成?
A Estrogen
B Raloxifene
C Teriparatide
D Bisphosphonates
4.
(A)
下列有關骨質疏鬆症藥物之敘述,何者為非?
A Raloxifene可以增加骨質密度及減少髖部骨折機會,長期使用不會增加冠狀動脈疾病及乳癌的機會,但是有靜脈栓塞的危險
B 目前可用於男性骨質疏鬆症的藥物有alendronate及teriparatide
C 每天至少使用5 mg的prednisolone且持續三個月以上就應該使用藥物治療類固醇引起之骨質疏鬆症
D 荷爾蒙療法目前不建議作為停經婦女骨質疏鬆症的第一線療法,因為它雖然可以減少骨折的機會,但是卻會增加冠狀動脈疾病、中風及乳癌的機會
5.
(D)
肥胖第 2 型糖尿病患者之減重治療,下列敘述何者有誤?
A 治療性的生活型態改變是第一線的治療方法
B 減少原體重的 5%~7%,能降低糖化血色素 1%~2%
C 較長時間的有氧運動,減少心血管疾病的風險較明顯
D 同時併用不同種類的抗肥胖藥物可以得到加成效果
6.
(C)
有關抗肥胖藥物之敘述,下列何者為是?
A Sibutramine 是體內主要作用的形式
B Rimonabant 是選擇性的類大麻受體 CB1 阻斷劑,會造成血壓升高及心跳加快
C Orlistat 是選擇性胰臟脂肪的抑制劑,可減少30 % 的脂肪吸收
D 美國 FDA 建議 sibutramine 的使用劑量是每日 20 mg
7.
(D)
肌肉骨骼超音波在類風濕關節炎病人身上可以檢查到的發現,下列何者為非?
A bone erosion
B synovitis
C tenosynovitis
D bone density change
8.
(B)
肌肉骨骼超音波在肩膀疼痛的病人身上可以檢查到的發現,下列何者為非?
A rotator cuff tear
B Baker's cyst
C Subacromial- subdeltoid bursitis
D calcific tendinopathy
9.
(D)
下列有關止吐藥的敘述何者為非?
A 5-HT3 serotonin receptor antagonists 屬於高治療指數(highest therapeutic index)的止吐劑
B Aprepitant(商品名:止敏吐膠囊Emend)是第一個NK1 receptor的antagonist
C Emend建議使用劑量為口服125 mg於化療前給予一次,化療後的第二和三天分別給予口服80 mg一天一次
D 延遲性嘔吐的危險因子中,最重要的是有暈車病史
10.
(B)
有關美國臨床腫瘤學會(ASCO) 2006年新的化學治療止吐準則何者為是?
A 針對高致吐性化療藥物的嘔吐預防,第一天必須合併使用5-HT3 serotonin antagonist、類固醇(dexamethasone口服20 mg)和aprepitant (口服80 mg)
B 針對中等致吐性化療藥物的嘔吐預防,第一天必須合併使用5-HT3 serotonin antagonist、類固醇(dexamethason靜脈注射8 mg)
C 對於延遲性嘔吐,使用行為治療伴隨減敏療法是不錯的方法
D 低致吐性化療藥物須連續三天給予dexamethasone口服12 mg
11.
(C)
目前治療阻塞型睡眠呼吸終止症最主要的方法是?
A 放置口內矯正器
B 懸壅垂軟顎整形手術
C 鼻氏陽壓呼吸器
D 給予安眠藥
12.
(A)
下列因素被認為與阻塞型睡眠呼吸終止患者得到肺栓塞的風險增加有關,何者除外?
A 減少 reactive oxygen species (ROS)
B 對脂瘦素(leptin)的抗性增加
C 嗜中性球所釋放的超氧化物(superoxide)
D 增加兒茶酚胺(catecholamines)
13.
(A)
下列器官何處為結核菌最好發的部位?
A 肺臟
B 心臟
C 脾臟
D 胰臟
14.
(A)
下列敘訴何者為非?
A 結核菌只會造成肺部的感染
B 免疫力不好的病人容易有肺外結核的感染
C 結核菌的感染也有可能造成縱隔腔淋巴結的腫大
D 結核菌感染的影像學表現,有時不易與其他惡性疾病的影像學表現區分
15.
(D)
The following differential diagnosis should be included in a patient with syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH), except:
A lung caner
B pituitary tumor
C chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation
D poor intake with severe dehydration
16.
(B)
The following results of laboratory examination match the criteria of SIADH, except:
A a serum sodium level of 121 meq/L
B a urine sodium level of 5 meq/L
C a serum osmolarity of 260 mosm/kg
D a urine osmolarity of 340 mosm/kg
17.
(C)
下列何者對Lemierre's syndrome的描述是錯誤的?
A 症狀由急性咽喉炎開始,細菌由咽部侵入頸部靜脈血管
B 造成內頸靜脈之血栓性靜脈炎,是此病之最大特徵
C 沿著血流之方向,常可造成心臟三尖瓣心內膜炎之轉移病灶
D 轉移性感染病灶最常出現在肺臟
18.
(B)
下列抗生素何者不適用於Lemierre's syndrome第一線治療?
A Beta-lactam加上beta-lactamase inhibitor
B Quinolones
C Clindamycin
D Metronidazole
19.
(D)
下列為治療Q熱的抗微生物製劑,何者為非?
A Doxycycline
B Macrolide
C Fluoroquinolone
D Cephalosporin
20.
(C)
有關Q熱的描述何者有誤?
A Coxiella burnetii感染引起
B 發燒為最常見的臨床症狀
C 診斷需要靠血液培養
D 是台灣近年重要的新興傳染病


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