網路學誌測驗考題
1. (D)	下列哪一類型的非小細胞肺癌病人，使用上皮生長因子受體酪胺酸激抑制劑（EGFR-TKI)，會有較好的反應？
	A	高加索人
	B	吸菸者
	C	男性
	D	肺腺癌
2. (B)	使用Bevacizumab治療非小細胞肺癌病人，下列何者不是肺出血的高危險群？
	A	肺鱗狀細胞癌
	B	癌細胞位於肺周邊位置
	C	癌細胞接近大血管
	D	癌細胞開洞
3. (C)	下列何者不是PPARα活化劑對於血脂肪的主要影響？
	A	降低三酸甘油脂 ( TG )
	B	增加高密度脂蛋白膽固醇 ( HDL-C )
	C	明顯下降低密度脂蛋白膽固醇 ( LDL-C
	D	使LDL-C轉變成較大、較不易形成動脈硬化斑塊 ( more buoyant, less atherogenic ) 的分子
4. (D)	下列有關PPARs活化劑的敘述，何者不正確？
	A	根據ADOPT study，PPARγ中的rosiglitazone可有效減緩糖尿病單一藥劑治療失效的時間
	B	所有glitazars的PPARγ活性都強於PPARα
	C	Glitazars的PPARα活性優於fibrates
	D	臨床發現有一些血管緊縮素接受器拮抗劑(angiotensin receptor antagonists)因特殊分子結構，具有部分PPARα的活性
5. (A)	下列關於慢性自體免疫性蕁麻疹的敘述，何者為非？
	A	慢性蕁麻疹的原因至今完全不明
	B	此病乃因患者體內產生對抗免疫球蛋白E受器或免疫球蛋白E的自體抗體所致
	C	抗甲狀腺抗體亦可出現於自體免疫性蕁麻疹患者，但患者不一定會合併甲狀腺功能異常
	D	自體血清皮膚試驗為篩檢是否有抗免疫球蛋白E受器或抗免疫球蛋白E的自體抗體的方法，臨床上用來替代體外的嗜鹼性球組織胺釋放試驗
6. (B)	下列關於治療慢性特發性蕁麻疹的敘述，何者為非？
	A	當一般劑量之低鎮靜性抗組織胺仍無法完全改善症狀時，可增加劑量至高於廠商建議劑量以獲得較佳療效
	B	chlorpheniramine為治療慢性蕁麻疹之首選藥物
	C	幽門螺旋桿菌之帶菌者可能因根除幽門螺旋桿菌而改善其蕁麻疹
	D	對抗組織胺療效不佳的患者可考慮使用cyclosporin、tacrolimus、methotrexate、hydroxychloroquine等免疫調節或抑制藥物
7. (D)	下列何者為非：
	A	在確定或強烈懷疑H5N1感染之病人，醫師應盡早使用oseltamivir治療
	B	在確定或強烈懷疑H5N1感染之病人，醫師可考慮使用zanamivir治療
	C	當有神經銨抑制劑時，amantadine不應該被單獨使用做為確定或強烈懷疑H5N1感染之病人的第一線用藥
	D	在確定或強烈懷疑H5N1感染之病人，oseltamivir治療劑量為75 mg一天一次
8. (B)	下列何者為非：
	A	在確定有高暴露風險時，應儘快使用oseltamivir作為預防用藥，並自最後一次接觸後連續使用7到10天
	B	即使在高暴露風險時，孕婦不應給予oseltamivir作為預防用藥
	C	孕婦、年長者、腎功能不佳、正接受神經精神方面用藥、或已知有神經精神方面疾病或癲癇的患者不建議給予amantadine作為預防用藥
	D	孕婦不建議給予rimantadine作為預防用藥
9. (D)	請選出Q熱的錯誤描述：
	A	在台灣需與恙蟲病 (scrub typhus)和斑疹傷寒 (murine typhus)作鑑別診斷
	B	血清學檢查是重要的實驗室診斷工具
	C	PCR可用於感染急性期病人的診斷
	D	肝炎是最常見的慢性Q熱表現
10. (C)	下列有關Q熱的臨床表現和治療，請選出錯誤的描述：
	A	Q熱感染性心內膜炎臨床不易診斷
	B	急性Q熱的臨床表現以發燒、肺炎、和肝炎為主
	C	超過一半的病人會有皮疹出現
	D	四環黴素是臨床治療的有效藥物
11. (A)	下列敘述何者是正確的：
	A	東南亞外籍勞工體檢最常見的異常發現是人芽囊原蟲
	B	人芽囊原蟲的傳染途徑是被病媒蚊叮咬
	C	人芽囊原蟲在台灣地區之盛行率為15-20%
	D	受到人芽囊原蟲感染一定會造成嚴重之腹瀉、腹痛
12. (B)	要清除人芽囊原蟲的帶菌狀況時可使用下列藥物但何者除外：
	A	metronidazole
	B	clindamycin
	C	trimethoprim-sulfamethoxazole
	D	iodoquinol
13. (D)	根據大型臨床研究，糖尿病患者餐後高血糖與哪種合併症最有關？
	A	視網膜
	B	腎臟
	C	神經
	D	心血管
14. (B)	人體試驗研究中發現靈芝（Ganoderma lucidum）對下列何者糖尿病患降血糖效果較佳？
	A	糖化血色素＜8%
	B	糖化血色素＞8%
	C	糖化血色素＜9%
	D	糖化血色素＞9%
15. (C)	和心臟節律器感染相關的因子包括下列哪幾項？a.糖尿病, b.心肌梗塞, c.使用類固醇, d.更換電池, e.心房纖維顫動
	A	a,b,d
	B	a,c,e
	C	a,c,d
	D	c,d,e
16. (B)	下列何者為誤？
	A	在裝置永久性的心律調節器之前，如果有使用過暫時性的心律調節器，會增加感染的機會
	B	心律調節器導線的感染會使導線移除成功的機率降低
	C	心律調節器感染併發菌血症時，如果僅使用抗生素而不移除心律調節器，復發率為100%
	D	經靜脈移除導線失敗或是部份移除的發生率隨著植入時間的增加而提高
17. (D)	相關於Colon Cytomegalovirus Infection的描述，以下何者為非：
	A	In immunosuppressed adults, CMV infection can affect the lungs, adrenal glands, liver, and to a lesser extent, the gastrointestinal tract
	B	確定診斷是指，排除viral, fungal, parasitic, and bacterial感染後，於感染細胞內發現viral inclusion bodies
	C	CMV colitis最常見的臨床表現是multiple ulcers with persistent inflammation and fibrotic changes followed by large, deep ulcers in the colon resulting in lumen stricture
	D	Presentations of pseudo-polyp formations in GI tract是非常常見的臨床表現
18. (C)	對於Colon Cytomegalovirus Infection的治療，何種藥物為首選：
	A	Metronidazole
	B	Levofloxacin
	C	Ganciclovir
	D	Clarithromycin
19. (C)	下列何者非腰肌膿性肌炎的三聯徵：
	A	發燒
	B	腰窩痛
	C	下腹痛
	D	髖關節活動受限
20. (A)	庫賈氏症（CJD）腦部典型的病理發現為何？
	A	Spongiform
	B	Lewy body
	C	inclusion body
	D	amyloid plaques