內科醫學會網路學誌測驗
有效期間:民國 97年09月01日 97年10月15日

網路學誌測驗考題
1.
(A)
第一個口服腎素抑制劑aliskiren的口服生物利用度為?
A 2.5%
B 25%
C 50%
D 70%
2.
(C)
服用腎素抑制劑aliskiren之後會使(擇一正確者)?
A Ang (1-7) 上升
B Plasma renin activity上升
C Plasma renin concentration上升
D Angiotensin I 上升
3.
(C)
有關於血糖異常的定義,下列敘述何者為非?
A 空腹血漿葡萄糖值122 mg/dl及口服75克葡萄糖耐受試驗兩小時後的血漿葡萄糖值135 mg/dl為空腹血糖偏高
B 空腹血漿葡萄糖值122 mg/dl及口服75克葡萄糖耐受試驗兩小時後的血漿葡萄糖值165 mg/dl為葡萄糖失耐
C 單次檢測空腹血漿葡萄糖值若大於126 mg/dl即可診斷為糖尿病
D 隨機檢測血漿葡萄糖值大於200 mg/dl同時合併有明顯的高血糖症狀,如多喝、多尿及體重減輕即可診斷為糖尿病
4.
(C)
有關於肝性肋膜積水的特性,下列敘述何者為非?
A 發生在肝硬化或慢性肝病的病人,很少發生在急性肝炎或脂肪肝的患者
B 大多源於橫隔隙縫或微小缺損,可利用核子醫學檢查來確認
C 治療主要依賴藥物治療,特別是利尿劑與白蛋白輸注,總是能得到滿意的效果
D 手術治療常面臨抉擇的難題,如何減少手術帶來的傷害與其減少他器官的併發症,遂成為重要的治療關鍵
5.
(D)
有關於惡性肋膜積水的特性,下列敘述何者為非?
A 最常發生在乳癌、肺癌或淋巴癌的病人,通常代表疾病的後期
B 肋膜積水的葡萄糖含量、pH值與肋膜腔內癌細胞的數量有關,是重要的預後指標
C 胸腔鏡手術,能獲得組織診斷進而確立病因,以及預防胸水再發,具有診斷與治療的雙重角色
D 肋膜硬化劑的臨床效果以化療藥物最佳(mitomycin C, bleomycin),四環黴素次之,免疫制劑(picibanil)、滑石粉或優碘幾乎沒有療效,因而不建議使用
6.
(C)
對於血脂異常與心血管疾病的關係,下列敘訴何者為非?
A 致粥性血脂異常(atherogenic dyslipidemia)包括高三酸甘油脂、小而緻密的低密度脂蛋白及低的高密度脂蛋白
B 目前ATPIII降血脂的主要目標是低密度脂蛋白膽固醇
C 代謝症候群可預測10年心臟血管疾病的風險,而Framingham risk score可預測一生(life time)心臟血管疾病的風險
D 高三酸甘油脂血症合併低的高密度脂蛋白膽固醇,就算用藥物達到低密度脂蛋白膽固醇目標,仍有殘餘風險導致心血管疾病
7.
(C)
對於合乎代謝症狀群的冠狀動脈病患者的血脂異常,下列敘訴何者為非?
A 治療上仍要以statin藥物為優先
B 低密度脂蛋白膽固醇最好控制在70 mg/dl以下
C 配合生活型態的改變如飲食習慣及規律運動沒有好處
D 假使三酸甘油脂大於200 mg/dl,非高密度脂蛋白膽固醇(Non-HDL-C)最好控制在100 mg/dl以下
8.
(B)
關於「靈性」的描述,下列何者有誤:
A 靈性是個人看待人生的哲學觀與價值觀
B 靈性和宗教其實是同一回事
C 靈性是個人的主觀經驗,說明了個人生活、社會及精神之意義與目的
D 靈性會影響個人生活的調適技巧與人際關係,甚至身心健康
9.
(C)
關於「靈性照顧」的描述,下列何者有誤:
A 靈性照顧是引導受傷者自我認知的療護方式,其溝通能力非常重要
B 靈性照顧的治療力量來自於與病人的連結及分享
C 只有宗教人員才可以從事靈性照顧,醫療人員無此能力
D 靈性照顧過程中,不只是病人,照顧者也可以從中學習成長
10.
(D)
代謝症候群2001年NCEP/ATP III的定義參照亞洲標準,滿足下列條件(含)三項以上者,不包括下列何項:
A 男性腰圍大於90公分、女性大於80公分
B 三酸甘油脂大於150 mg/dL
C 男性高密度脂蛋白膽固醇低於40 mg/dL、女性低於50 mg/dL
D 血壓大於等於140/90 mmHg,空腹血糖大於等於126 mg/dL
11.
(B)
尿酸值高低與代謝症候群的關係,目前的研究發現,下列何者為非:
A 尿酸值越高合併有代謝症候群的機會隨之增加
B 尿酸值處於正常範圍內則代謝症候群的盛行率或組成因子的數量,不隨尿酸值升高而增加
C 在同一尿酸值等級下,年紀較大時也可觀察到代謝症候群的可能性升高
D 代謝症候群組成因子出現的比率,隨尿酸值上升而有顯著性的增加
12.
(B)
長期照護機構的院內感染部位中,以何者最為常見?
A 呼吸道
B 泌尿道
C 腸胃道
D 血流
13.
(B)
長期照護機構院內感染所培養出來的菌種以何者居多?
A 革蘭氏陽性菌
B 革蘭氏陰性菌
C 厭氧菌
D 黴菌
14.
(A)
原發性壞死性筋膜炎 (idiopathic necrotizing fasciitis) 較次發性壞死性筋膜炎(secondary necrotizing fasciitis)更常有何種過去疾病史?
A 糖尿病
B 肝硬化
C 痛風
D 心臟病
15.
(D)
下列何種菌種在原發性壞死性筋膜炎較為少見?
A Staphylococcus aureus
B Streptococci
C Klebsiella spp.
D Vibrio vulnificus
16.
(C)
The first-choice medication for delirium is:
A olanzapine
B risperidone
C haloperidol
D quetiapine
17.
(A)
DRS-C (Delirium Rating Scale-Chinese version) had been shown to be a valid instrument for identifying and grading the severity of delirium which had how many items?
A 10 items
B 8 items
C 6 items
D 4 items
18.
(A)
針對一氧化碳中毒所造成之心肌受損,以下敘述何者為非?
A 一定是由於冠狀動脈堵塞所造成的結果
B 心肌細胞有缺氣現象發生
C 有可能是因為細胞內粒線體代謝異常
D 治療方法主要是靠高壓氧治療;也可先使用非再吸入型(100%氧氣)面罩
19.
(A)
關於急性氣腫性膽囊炎之診斷,下列敘述何者錯誤?
A 容易單由腹部超音波來診斷
B 直立的腹部X光,常呈現出含有一氣-液界面 (air-fluid level) 的膽囊影像
C 腹部電腦斷層是較敏感的診斷工具
D 診斷一旦確立,必須作緊急膽囊切除手術治療
20.
(D)
下列何者不是chromoblastomycosis的治療方式?
A 手術切除
B 液態氮冷凍手術
C 口服 itraconazole
D 熱療法


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