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1. (C) |
有關胃食道逆流疾病的敘述何者為非? | ||
A | 在台灣胃食道逆流疾病的發生率越來越高,認為與肥胖有關 | ||
B | 胃食道逆流疾病的典型症狀包括心口灼熱及胃酸逆流 | ||
C | 胃食道逆流疾病與腺癌發生有關,台灣近年來的發生率也是明顯上升 | ||
D | 吞嚥困難、睡眠障礙及喉嚨異物感也可能是胃食道逆流疾病的症狀 | ||
2. (D) |
有關胃食道逆流疾病的治療下列敘述何者為非? | ||
A | 針對胃食道逆流疾病的控制,減輕體重及抬高床頭是有效的 | ||
B | 胃食道逆流疾病的藥物治療,氫離子幫浦抑制劑的效果最好 | ||
C | 目前氫離子幫浦抑制劑長期服用有增加骨質疏鬆的風險之虞 | ||
D | 對於氫離子幫浦抑制劑治療無效的病患只要增加劑量便能加以控制 | ||
3. (A) |
根據2010糖尿病臨床照護指引下列何者不是第二型糖尿病人的三高理想治療目標? | ||
A | 糖化血色素<6% | ||
B | 收縮壓<130mmHg | ||
C | 舒張壓<80mmHg | ||
D | 低密度脂蛋白(LDL)<100mg/dL | ||
4. (D) |
有關statin加上fibrate合併治療的敘述何者錯誤? | ||
A | 應堤防肌肉病變、肌炎或橫紋肌溶解症等副作用 | ||
B | 在ACCORD研究無法顯著降低非致死性心肌梗塞與中風危險 | ||
C | 理想治療目標是低密度脂蛋白(LDL)<100mg/dL,三酸甘油酯(TG)<150 mg/dL,HDL-C>40 mg/dL(女性>50 mg/dL) | ||
D | 有心血管疾病的糖尿病患者均應建議給予 | ||
5. (B) |
下列關於腎因性全身纖維化的描述何者錯誤? | ||
A | 發病年齡分布很廣,以中年人最為好發 | ||
B | 是一種對稱性的皮膚硬化症,常見於軀幹而較少出現在四肢 | ||
C | 臉部及頸部的皮膚幾乎不會被影響到 | ||
D | 許多內臟器官,包括腎臟、肺臟、肝臟、心臟等都可能會受到影響 | ||
6. (C) |
下列關於預防gadolinium(釓)造成腎因性全身纖維化的方式,何者錯誤? | ||
A | 如需接受含釓顯影劑時,以環狀結構的含釓顯影劑代替直線狀結構的含釓顯影劑 | ||
B | 如需接受含釓顯影劑時,以離子性的含釓顯影劑代替非離子性的含釓顯影劑 | ||
C | 慢性腎功能不全的患者在接受含釓顯影劑後,給予三天0.5mg/kg/day的口服類固醇 預防 | ||
D | 腎衰竭患者接受核磁共振加含釓顯影劑檢查後,接受兩次血液透析治療,以去除大部分的釓離子 | ||
7. (D) |
以下何種研究設計最能避免偏差(bias)? | ||
A | 個案報告 | ||
B | 病例對照研究 | ||
C | 世代研究 | ||
D | 隨機對照試驗 | ||
8. (C) |
下例敘述何者有誤? | ||
A | CONSORT statement是關於如何報導隨機對照試驗的聲明 | ||
B | PRISMA statement是關於如何報導系統性回顧及統合性分析研究的聲明 | ||
C | STROBE statement是關於如何報導診斷工具研究的聲明 | ||
D | CONSORT statement最新版本是2010年版 | ||
9. (D) |
以下關於osteopontin(OPN)的敘述何者為非? | ||
A | 是一種骨骼和表皮會分泌的醣蛋白 | ||
B | OPN的過度表現可見於胃腸道癌及肺癌等 | ||
C | 近年來的研究均指出OPN的過度表現和食道癌的發生及預後很相關 | ||
D | OPN的過度表現也可見於發炎等良性反應 | ||
10. (D) |
以下關於本研究及台灣食道癌的敘述何者為非? | ||
A | 絕大多數為鱗狀上皮細胞癌 | ||
B | 其發生率男性約為女性的9倍 | ||
C | 目前無篩檢食道鱗狀上皮細胞癌的標準方針, 而症狀發生時多已為疾病後期, 故五年存活率相當低 | ||
D | OPN已為臨床上開始試用篩檢食道鱗狀上皮細胞癌的生物指標 | ||
11. (D) |
下列何者為是? | ||
A | 癌症病人的憂鬱症盛行率為5~10% | ||
B | 失志症候群以喜樂不能(anhedonia)為核心表現 | ||
C | 失志症候群與生活品質呈現正相關 | ||
D | 失志症候群包含無意義感、情緒不安、沮喪感、無助感及失敗感五個面向 | ||
12. (A) |
失志量表可運用的範圍,下列何者為非? | ||
A | 篩檢出符合DSM-IV準則之重度憂鬱症病人 | ||
B | 預測癌症病患自殺行為 | ||
C | 篩檢出失去生存意義之癌症病人 | ||
D | 評估癌症病患生活品質 | ||
13. (C) |
關於巨細胞病毒感染症的敘述下列何者為非? | ||
A | 常發生於器官移植的病人身上 | ||
B | 糖尿病及腎病症候群的病患可能增加感染機會 | ||
C | 正常人身上不可能有巨細胞病毒存在 | ||
D | 也可發生在短期使用免疫抑制藥物病患身上 | ||
14. (B) |
關於巨細胞病毒感染症診斷與治療的敘述下列何者為非? | ||
A | 常用的治療包括Gancyclovir藥物 | ||
B | 大多數病患的疾病表現都很嚴重 | ||
C | 病患正在使用的免疫抑制劑須調整 | ||
D | 血液中Anti-CMV Ab存在不代表有巨細胞病毒感染症 | ||
15. (B) |
下列何者非紅血球生成素引發的純紅血球再生不良的診斷標準? | ||
A | 使用紅血球生成素3個星期以上 | ||
B | 網狀紅血球數目上升 | ||
C | 出現抗紅血球生成素抗體 | ||
D | 白血球與血小板數目通常在正常範圍 | ||
16. (C) |
下列何者非紅血球生成素引發的純紅血球再生不良的原因或機轉? | ||
A | 紅血球生成素針劑的賦形劑以polysorbate 80 取代人類血清白蛋白 | ||
B | 研究推測關於epoetin-α (EprexR)導致PRCA之免疫機轉可能與polysorbate 80和預充填針筒之橡膠推進器會產生一種釋出物(leachates)有關 | ||
C | 以靜脈注射紅血球生成素比皮下注射會引起更多免疫反應,導致產生純紅血球再生不良的機率上升 | ||
D | Epoetin分子結構上,醣鏈的鍵結也被推測會影響免疫活性,醣鏈鍵結越多可減低epoetin投予人體後引起之免疫反應,此種作用稱作「遮蔽效應」(shielding effect)。因此darbepoetin-α引起的免疫反應較 Eprex 較小 |