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內科學誌 -第36卷第4期

病例 
疑似中藥何首烏引起急性肝炎:病例報告  全文閱讀
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何首烏(Polygonum multiflorum Thunb., He Shou Wu)、急性肝炎(acute hepatitis)、RUCAM 量表(Roussel Uclaf Causality Assessment Method) 
楊清鎮1 、陳俊欽1,2  
光田綜合醫院內科部1 、光田綜合醫院肝膽腸胃科2  
何首烏在傳統中醫應用於潤腸軟便、烏髮、滋肝補腎及抗老化,向來被認為低毒性,其引起急性肝炎的案例在台灣文獻並不常見,偶見於新聞雜誌報導,但其致病的機轉不甚清楚。本篇報告一名59 歲男性長期飲用何首烏引發倦怠、食慾不振、皮膚或尿液變黃等症狀後停止服用,經就醫住院治療後急性肝炎及黃疸漸有改善,三個月後完全恢復。我們使用RUCAM (Roussel Ucla f Causality Assessment Method) 量表去評估確認何首烏及急性肝炎因果關係。何首烏引起急性肝炎是其中毒性成份與許多機轉協同反應的結果。案例只發生在少數易感受體質人群,大多數人在停止服用後是可逆性,積極治療後肝功能可恢復到正常,但仍有少數人造成肝衰竭,甚至死亡。