自體免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis, AIH)是一種免疫調節的慢性肝臟炎症，具有高度異質性的臨床表現。全球AIH的發病率上升，男性病人比例逐漸增加。診斷需綜合多項證據，並以肝臟切片檢查為確立診斷的必要條件。典型特徵包括轉氨酶(Aminotrans f erase)和血清免疫球蛋白G (Immunoglobulin G, IgG)升高，抗核抗體(Anti-Nuclear Antibody)或抗平滑肌抗體(Smooth Muscle Antibody)陽性，肝組織顯示界面性淋巴漿細胞性肝炎。值得注意的是，部分病人IgG數值可能正常。治療上，第一線藥物建議為prednisolone聯合azathioprine (AZA)或Mycophenolate mof etil (MMF)。近期研究顯示，MMF在療效與耐受性上優於AZA，因此也被列為首選。治療目標是達到完全生化反應(Complete Biochemical Response)，即轉氨酶和IgG數值的正常化。對於AZA不耐受的病人，MMF的使用需依具體情況而定（對於AZA不耐受時，MMF為首選第二線替代藥物，而對AZA反應不佳時，則先調整AZA僅在調整失敗後考慮MMF）。大多數病人需終生維持治療以預防復發。僅有少數在單一藥物維持下達到至少兩年穩定緩解的病人，可謹慎嘗試停藥。未來的治療趨勢將朝向個人化醫療發展，例如開發無類固醇的治療方案，並更注重病人的生活品質，以提供更精準且副作用更少的治療策略。