目錄/各期文章

內科學誌 -第28卷第6期

綜論 
干擾素治療對於慢性C 型肝炎的胰島素阻抗以及第2型糖尿病發生率的影響  全文閱讀
344~351 
中文 
慢性C 型肝炎(Chronic hepatitis C)、第2 型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus)、胰島素阻抗 (Insulin resistance)、持續病毒學反應(Sustained virological response)、非持續病毒學反應 (Non-sustained virological response) 
蔡明潔1,2 、吳書儀2,3,4 、劉松臻1,2 、李淳權1,2  
馬偕紀念醫院內分泌新陳代謝科1 、馬偕醫學院醫學系2 、馬偕紀念醫院精神醫學部3 、馬偕醫學院聽力暨語言治療學系4  
慢性C 型肝炎已是全球和台灣重要的健康衛生問題,除了肝硬化以及肝癌,肝外的併發症也是臨床照護的重點,包括:混合型冷球蛋白症,慢性腎臟病,淋巴瘤,扁平苔蘚,修格蘭氏症候群,紫質症,發炎性關節炎,憂鬱症,心臟血管疾病,中風以及第2 型糖尿病。慢性C 肝病人合併第2 型糖尿病會增加慢性C 肝病人的疾病嚴重性。干擾素治療對於慢性C 肝病人雖然有可能會引起短期內胰島素阻抗,但經過許多研究顯示,追蹤6-24 個月後會發現接受干擾素治療達到SVR (sustained virologic response,持續病毒反應) 的組別,胰島素阻抗相較治療前會有意義的下降,但NSVR 組別(non-sustained virologic response,非持續病毒反應組別) 干擾素治療前後胰島素阻抗卻沒有意義的改變。除此之外,干擾素治療前血糖正常的慢性C 型肝炎病人,SVR 組別長期追蹤2-8 年血糖異常或是第2 型糖尿病的發生率,相較NSVR 組別,會有意義的下降0.37~0.48 倍。慢性C 型肝炎病人接受干擾素治療達到SVR,似乎可以降低第2 型糖尿病的發生機會。