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內科學誌 -第36卷第6期

專題 
呼吸道疫苗概論:流感與新冠病毒疫苗的現況與發展  全文閱讀
375~380 
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流感病毒(influenza virus)、新冠病毒(SARS-CoV-2)、疫苗(Vaccines) 
王閔宏1 、顧天衡2 、林俊祐3  
高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部血液腫瘤內科1 、高雄醫學大學附設高醫岡山醫院內科部感染內科2 、高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部感染內科3  
呼吸道病毒感染症,如流感與COVID-19 長期威脅全球健康,疫苗的發展為防治關鍵。去活化流感疫苗經多年演進,主要分為雞胚胎蛋培養、細胞培養、重組蛋白及含佐劑四大平台。細胞培養疫苗能避免「雞蛋適應」突變,提升抗原相符性,而含佐劑疫苗能加強高齡者的免疫反應並延長抗體效期。流感疫苗的保護力受病毒株匹配程度影響,對糖尿病與孕婦等高風險族群具顯著效益。COVID-19 疫苗則以mRNA、病毒載體與次單位蛋白三大平台為主,能有效降低感染後的重症與死亡風險。mRNA疫苗展現高效但需低溫保存,病毒載體疫苗具強細胞免疫反應但有增加血栓風險,次單位蛋白疫苗則兼具安全與耐受性、但隨病毒演化而更新的速度較慢。疫苗的推廣在各族群均帶來公共衛生效益。未來疫苗研發將聚焦於廣效性、長效性與安全性,並結合奈米顆粒傳遞、黏膜免疫及人工智慧設計等新興技術,以建立更靈活且永續的呼吸道防疫策略。