隨著重症醫療進步,重症患者存活率大幅提升,但重症後認知障礙成為影響患者長期生活品質的重大問題。重症後認知障礙源於重症期間的神經炎症、代謝異常、深度鎮靜、環境剝奪及譫妄等多重因素,表現為記憶、注意力及執行功能受損,部分患者持續至出院後數月甚至數年。臨床挑戰包括缺乏標準化評估流程、資源分布不均與文化適應性不足。本文綜述重症後認知障礙的定義、流行病學、病理機轉、危險因子、評估工具及多層次照護策略,強調從加護病房急性期即落實ABCDEF bundle、跨專業整合復健及持續追蹤,並呼籲未來建立本土化研究、預測模型及政策支持,以促進患者全面康復與社會重返。